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高林梅

做痔疮手术会形成肛瘘吗?

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做痔疮手术会形成肛瘘吗?

虽然每天我都要面对各种各样的菊花问题,但是我觉得自己也忙得很充实的,必竟是能够给患者真正的解决出口性的难题,就诊的患者都会问各式各样的问题,我痔疮手术后会不会复发,会不会疼得厉害,会不会形成肛瘘等等,问的频率最高的是我这个痔疮开不好的话,会不会形成肛瘘啊?这个是很多患者的一个误区,痔疮和肛瘘,虽然都长在菊花上但他们是两个不同的疾病。痔疮是肛周静脉曲张团,不发炎不肿胀的时候就是我们用手可以摸到的软软的小肉疙瘩,肛瘘大多是肛窦腺体感染发炎形成脓肿破溃以后在肛门口形成一的一个小洞,经常会流一些分泌物,而且他们的手术方式也大不一样。什么情况下痔疮术后有可能会形成肛瘘,一是引流不畅,二是感染,只要我们术中进行精细的操作,再加上术后积极的换药冲洗,一般情况下引流不畅很少见,二是感染,菊花这个地方,可以说是我们全身最脏的地方啊,因为每天都有携带各种细菌的大便经过的地方,所以久而久之在粪便的熏陶下,它也是全身对细菌最耐受的地方,一般情况下不容易感染,再加上术后我们都会预防性的用抗生素更不容易感染了,所以想做痔疮的朋友都别太过于担心啊!

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痔疮、肛瘘术后伤口完全长好, 都得一个多月, 所以平时要养成良好的排便习惯,一天一次大便。 平时多吃蔬菜水果,多饮水,最好多吃点红薯、玉米等高纤维食物有助于排便。肛门部手术,伤口长好得一个多月, 这期间, 肛门部会分泌一些粘液,脓性液, 大便带点血, 排便时有点痛,都属于正常现象, 伤口长好后这些症状都会消失。 如果大便时出血量大, 足有半碗血或大便次数增多,一天超过三次以上,老想排便、肛门坠胀, 需要到医院复查、上药。 一个月内禁止做重体力活, 平时要加强营养,鸡鱼肉蛋类都正常吃,每天要吃的好, 只有摄入足够的营养, 伤口长的才快;要吃的多, 食物残渣多, 大便不干燥才好排便。痔疮术后便秘的病人一般心里都有一种恐惧感,不敢解,怕疼、怕出血,这样就造成了便秘。大便时不要护疼, 便前、 便后中药或者温水坐浴肚门, 这样能减轻疼痛。前几次排便的时候,血往下滴也没有关系, 起身以后就不会再出血, 如果出血不止,需要找医生查看伤口。 排便的时候不能久蹲,术后第二天就可以淋浴,最好用喷头冲洗患处, 起到清洁,同时也起到局部活血化瘀的作用。一个月禁酒,辣椒稍微注意点就可以, 伤口完全长好后,方可进行夫妻生活及泡澡。

高林梅

主治医师

蚌埠远大肛肠医院

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怀疑自己得了痔疮需要到哪一科室就诊呢?有肛肠科的去肛肠科就诊,没有肛肠科室的就去外科,做什么检查?一般情况下要做三种检查,肛门视诊,肛门指检和肛门镜的检查。 首先肛门视诊,就是用眼睛看肛门的一周有没有异常,将肛门两边皮肤以及皮下组织拉向两侧,可以判断肛周有没有裂口,赘生物,痔疮,脱出的包块以及肛周皮肤有没有红肿,脱色,糜烂等,其次最重要的是指检,我们肛肠科的医生的食指就是金手指,是我们医生最得力的武器,俗称一指禅神功,首先食指戴上手套以后,涂点润滑油,然后轻轻的插入肛门内前后旋转检查直肠壁的情况,80%的直肠肿瘤都是通过这根手指检查出来的,而且还可以检查出肛瘘和肛周脓肿的发病部位,以及直肠下段的息肉肛乳头瘤。直肠前突。以及肛门括约肌的松紧度,最后我们可以做肛门镜的检查,在镜下我们可以清楚的观察到直肠粘膜有无水肿糜烂,溃疡,有无内痔,以及肠壁有没有肿块,息肉以及肛乳头肥大等。 所以每一个病人我们都要通过这三项检查,基本上就能很全面的判断病情,一般情况下也不会误诊,那必要的时候再做一个结肠镜的检查。

高林梅

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蚌埠远大肛肠医院

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大家好,我是肛肠科高医生,我们肛门部的的手术一般损伤还是比较大的,痔疮还好一点,特别是脓肿和肛瘘 ,很多患者都担心术后伤口长不好,自己上药或者是自己照镜子看的时候就被吓到了,那么多长长的伤口,肛周组织缺损,以后不知道能不能长实?高医生负责任的告诉大家,一定会长上的。就是时间有点慢,伤口完全长好得一个多月因为这个地方的伤口是动态愈合,24小时长一点,第二天排便的时候又撑开,所以它是一边撑一边长,因为肛周的血供是比较丰富的,具有较强的修复能力,新生的肉芽组织会逐渐填补伤口的缺损,我们切开的皮肤以及皮下的组织到最后都能达到完好如初的状态,肛周伤口的愈合一般要经历三个时期,伤口渗出期、肉芽生长期和瘢痕愈合期,术后1~10天左右,是疼痛水肿期,也属于伤口炎症渗出期,就是流的分泌物比较多,脓性的血性的都有,我们需要垫一些小纱布,或者是卫生纸,高医生不建议穿不透气的一次性防护垫以及卫生棉一类的,透气差分泌物多,容易造成湿疹,这一期我们每天要积极的冲洗换药,保持肛门的干净和整洁。 如果水肿比较大的给予处理水肿,疼痛的厉害的也给予止痛的对症处理,第二期呢,是术后的10到20天左右,就是肉芽生长期,这一期疼痛逐渐减轻,伤口的分泌物也会减少很多,这期间最关键的是要定期换药,3到5天一次,保持排便通畅,防止肉芽生长的过快,如果肉芽生长过快高于皮肤需要刮除,余下的2到3周就来到我们的疤痕愈合期,疼痛感几乎消失了,分泌物也几乎没有了,这一期也是非常重要的,一定要按照医生的要求来换药,以防造成伤口的假性愈合,这一期刚形成疤痕,伤口愈合不牢固,瘢痕弹性差,所以说就是伤口完全愈合了,我们的感觉也不是太好,等到3到6个月以后,瘢痕逐渐变软我们才没有异样感。所以正准备做肛门部位手术的或者是刚做完肛门部位手术的朋友,一定要有足够的耐心,做好心理准备,调整好心态,积极的面对这漫长的过程。术后遇到什么难题呢,也可以在这里咨询,高医生也会第一时间回复大家解决问题。

高林梅

主治医师

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