胆结石是一种常见的胆道疾病,其中泥沙型胆结石是一种特殊类型,主要由胆汁中的胆固醇和胆色素析出形成。这种结石往往呈现为大小不一的泥沙样,且多数患者并无明显症状,而是以并发症的表现为主。
泥沙型胆结石容易卡顿在胆道系统的各个部位,如肝内胆管、胆总管和肝胰壶腹处的胰管开口,进而引发多种并发症,主要包括以下几种:
1. 胆囊穿孔:患者会出现右上腹剧烈疼痛,伴随恶心呕吐,严重时可出现化脓性腹膜炎和感染性休克。
2. 胆管梗阻:主要表现为腹痛和黄疸,腹痛为右上腹持续性钝痛,黄疸程度与胆总管结石情况密切相关。
3. 急性胆管炎:典型症状为Charcot三联征,即腹痛、发热和黄疸,严重者可合并急性化脓性胆管炎。
4. 急性胆源性胰腺炎:表现为突然发作的刀割样上腹部疼痛,并向背部和胁肋部放射,严重者可能出现黄疸、休克等症状。
5. 肠源性细菌感染:胆道系统细菌感染较为常见,尤其是胆总管结石合并梗阻性黄疸患者。
为了预防泥沙型胆结石的并发症,患者应保持健康的饮食习惯,规律饮食,减少脂肪和胆固醇摄入,多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜。此外,适度运动、控制体重、注意血糖和血脂控制、定期检查腹部彩超等也是预防措施。
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