当地时间11月14日,Azurity Pharmaceuticals宣布美国食品药品监督管理局(FDA)批准尼洛替尼(Danzite)用于费城染色体阳性慢性粒细胞白血病成年患者,也可用于以及慢性期和急性期耐药或不耐受的成年患者。
值得一提的是,这个药是目前首个没有进餐时间限制的尼洛替尼。医生给我们开药时,一般会交待用药注意事项,比如这个药是饭前吃,饭后吃,还是空腹吃?
这个新药就没有饭前饭后的限制 。但可以从其他厂家的尼洛替尼(Tasigna)说明书看到明确要求,需要每天吃2次,且每次吃的时候需要在饭前1小时或者饭后至少2小时后 。
这是因为,与食物一起用药后,尼洛替尼的生物利用度会提高,会让血液中药物浓度过高,药物浓度过高可能会带来不良反应。因此我们在国内如果有吃这个药,一定要注意这一点 。
白血病相关检查有哪些?
维生素B12和叶酸 :这两种物质与维生素C共同帮助身体制造新蛋白质,对正常红细胞和白细胞形成至关重要,必要时患者可能需补充维生素。
血液凝固测试 :检测凝血过程,白血病患者常出现凝血功能受损(凝血障碍),可能导致出血和瘀伤。
血尿素氮(BUN) :BUN是肾脏过滤出的血液废物,高水平可能提示肾脏功能不佳。
全血细胞计数(CBC)和分类计数 :CBC检测红细胞、白细胞和血小板水平,白血病可导致健康血细胞计数低。
肌酐 :肌酐是肌肉产生的废物,其在血液中的水平可反映肾脏功能,水平升高意味着肾脏功能下降。
电解质 :帮助营养物质进入细胞和废物排出细胞,对神经、肌肉、心脏和大脑正常运作至关重要,磷酸盐是其中重要的一种,血液中磷酸盐水平过高可能提示肾脏问题。
乳酸脱氢酶(LDH) :LDH是一种在大多数细胞中发现的蛋白质,死亡或快速生长的细胞会释放LDH。
肝功能测试(LFTs) :通过测量肝脏制造或处理的化学物质来评估肝脏健康,异常水平提示肝脏功能不佳。尿酸 :患者因白细胞快速更新、化疗或放疗等原因可能出现高尿酸血症,过高水平会损害肾脏。
人类白细胞抗原(HLA)分型 :HLA是细胞表面的蛋白质,在免疫反应中起重要作用,每个人的HLA类型独特。该测试在异基因造血干细胞移植前进行,通过比较患者与供体白细胞的蛋白质,寻找合适的移植供体匹配,以避免移植排斥反应。
骨髓穿刺和活检 :白血病起源于骨髓,诊断急性淋巴细胞白血病需抽取骨髓样本进行检测。骨髓穿刺抽取骨髓液,活检获取骨髓组织块,通常从髋骨后部(骨盆)取样。操作时患者可能感到疼痛,取样后髋部可能疼痛数日,皮肤可能出现瘀伤。
参考来源
1.AZURITY PHARMACEUTICALS, INC ANNOUNCES FDA APPROVAL OF DANZITEN™ (nilotinib) tablets, THE FIRST AND ONLY NILOTINIB WITH NO MEALTIME RESTRICTIONS.
2.Product information:TASIGNA- nilotinib capsule,Novartis Pharmaceuticals Corporation,Updated July 23, 2024.
3.FDA:Oncology (Cancer)/Hematologic Malignancies Approval Notifications.
4.Acute Lymphoblastic Leukemia of NCCN(2023).