肾上腺皮质功能不全，又称肾上腺皮质功能减退，是一种由肾上腺皮质激素分泌不足引起的内分泌疾病。它主要表现为乏力、体重下降、恶心呕吐、腹泻等症状，严重时可能导致低血压、低血糖甚至休克。

一、病因及分类

肾上腺皮质功能不全可分为原发性和继发性两种。

1. 原发性肾上腺皮质功能不全：主要由肾上腺自身疾病引起，如肾上腺结核、肾上腺肿瘤等。

2. 继发性肾上腺皮质功能不全：主要由下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常引起，如垂体肿瘤、下丘脑炎症等。

二、症状

肾上腺皮质功能不全的主要症状包括：

1. 乏力、疲劳、体重下降

2. 恶心、呕吐、腹泻、消化不良

3. 低血压、直立性低血压

4. 低血糖、出汗、心慌

5. 皮肤色素沉着、毛发稀疏

6. 肌肉无力、关节痛

7. 性功能减退、月经不调

三、诊断

肾上腺皮质功能不全的诊断主要依靠以下检查：

1. 血液检查：测定皮质醇、ACTH、醛固酮等激素水平

2. 尿液检查：测定皮质醇、尿游离皮质醇等

3. 影像学检查：如肾上腺CT、MRI等

四、治疗

肾上腺皮质功能不全的治疗主要包括激素替代治疗、病因治疗等。

1. 激素替代治疗：通过口服或注射皮质醇、醛固酮等激素替代药物，以纠正激素分泌不足。

2. 病因治疗：针对病因进行相应的治疗，如肾上腺结核需抗结核治疗，肾上腺肿瘤需手术切除等。

五、预后

肾上腺皮质功能不全的预后与病因、病情程度及治疗有关。早期诊断、及时治疗的患者预后较好。