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章敬东

有没有预防放射性膀胱炎的方法?

有没有预防放射性膀胱炎的方法?
以下是一些预防放射性膀胱炎的方法:
 
放疗前的准备
 
• 精准定位和计划:在放疗前,利用先进的影像学技术(如CT、MRI等)对肿瘤位置和周围组织进行精准定位。基于这些影像,制定合理的放疗计划,尽量减少膀胱受照射的剂量和体积。例如,通过调整放疗的角度和剂量分布,使射线尽可能集中在肿瘤区域,避开正常的膀胱组织。
 
• 膀胱功能评估和预处理:对患者的膀胱功能进行评估,包括膀胱容量、残余尿量等。对于有下尿路症状(如尿频、尿急)的患者,在放疗前先进行适当的治疗。如果患者有慢性膀胱炎等膀胱疾病,先将炎症控制好,这样可以降低放疗后膀胱炎的发生风险。
 
放疗过程中的措施
 
• 膀胱充盈状态控制:保持膀胱在一个相对稳定且合适的充盈状态非常重要,有些放疗中心会要求患者在放疗前适度饮水,使膀胱保持半充盈状态。这样可以使膀胱壁相对伸展,减少膀胱局部受到的高剂量照射,同时也有助于将膀胱推离部分小肠等周围组织,减少这些组织受到的辐射。
 
• 剂量调整和监测:根据患者的反应和实际照射情况,适时调整放疗剂量。在放疗过程中,密切监测膀胱接受的剂量,如果发现剂量接近或可能超过安全阈值,及时优化放疗计划,降低剂量或者改变照射方式。
 
辅助药物的使用
 
• 黏膜保护剂:使用一些具有膀胱黏膜保护作用的药物,如硫糖铝等。这些药物可以在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻射线对黏膜的直接损伤。可以通过口服或者膀胱灌注的方式给药。
 
• 放射防护剂:有一些药物可以在一定程度上减轻辐射对正常组织的损伤,例如氨磷汀。在放疗前给予氨磷汀,可以使正常组织中的药物浓度高于肿瘤组织,从而起到保护正常组织(包括膀胱组织)的作用。
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章敬东

副主任医师

淮南新华医疗集团新华医院

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章敬东

副主任医师

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托特罗定主要用于治疗因膀胱过度活动引起的尿频、尿急和紧迫性尿失禁等症状。 药理作用 • 它是一种竞争性M胆碱受体拮抗剂,可以选择性地阻断膀胱平滑肌的M胆碱受体,从而抑制逼尿肌的不自主收缩,缓解膀胱过度活动的症状。 用法用量 • 一般是口服给药。剂量会因剂型等因素而有所不同。通常初始的推荐剂量为一次1片(以酒石酸托特罗定片为例,规格2mg),一日2次。根据病人的反应和耐受程度,剂量可调整。但必须在医生的指导下进行调整。 不良反应 • 常见的不良反应包括口干、消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐等胃肠道症状;也可能会出现头痛、眼干、皮肤干燥等;还可能影响泌尿生殖系统,出现排尿困难、尿潴留等情况。 • 少见的不良反应有胸痛、过敏反应等。 禁忌 • 尿潴留、胃潴留、未经控制的窄角型青光眼患者禁用。 • 严重的溃疡性结肠炎患者禁用。 • 中毒性巨结肠患者禁用。 注意事项 • 肾功能低下者、肝功能不全者慎用,因为药物的代谢和排泄可能会受到影响。 • 有膀胱出口梗阻的患者使用时要谨慎,因为可能会增加尿潴留的风险。 • 司机、机器操作者等在使用后可能会出现视力模糊、嗜睡等情况,影响工作,要注意防范。 • 哺乳期妇女使用时应停止哺乳,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿。 这只是简单的说明书内容介绍,具体使用应严格遵照医嘱。

章敬东

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章敬东

副主任医师

男科

三甲
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尿路感染(12例) 慢性前列腺炎(8例) 前列腺增生(4例)
专业擅长: 前列腺炎及增生钙化、肾囊肿及肾输尿管结石、泌尿系感染及肿瘤、精索静脉曲张、精囊炎、包皮过长及龟头炎、阳痿、早泄、血尿等。 泌尿外科常见疾病的诊治,前列腺增生及结石的微创治疗,肾脏肿瘤及膀胱肿瘤睾丸肿瘤的微创规范治疗,常见血尿及发热鉴别诊断,并对患者的全面健康提供一体化诊疗,并对术后患者的随访提供科学医学支持,对男科及生育提供咨询,对医学知识的整体把握及对疾病的整体治疗有一定的造诣,立足外科系统,专攻泌尿外科专业,触类旁通,对儿童、青年及老年人区别对待个性化治疗,对特殊体质患者细致周到制定重点方案,与同行之间保持良好的医医关系,为患者病友提供立体的多元的医疗服务,立足安徽,放眼全国,瞭望世界,对医疗新知识、新技术、新方法、新药品,与时俱进,利用互联网,医学网站及微信群,更新信息,为广大人民群众提供快速的准确的就医渠道,解决大部分病友的不方便就医苦恼,保护患者隐私,及时地引导患者就医,绝对不会给含糊不准确的信息迷惑病友,没有任何利益驱动,本着实事求是、精益求精的精神,遇到棘手及难以解决的及时与病友沟通,绝对不会耽误病友的诊疗,希望寥寥数语,点点滴滴信息,也能给远方的病友带去一丝安慰,不断扩大知识面,能够解决大部分人的咨询并给出合理的建议,结合自己的临床实践为患者提供了有价值的医疗信息,受到了患者的一定的好评。 成为京东互联网医生4个月来,陆续接诊近500位来自全国各地的病友和朋友及我诊疗的病友随访,有图片问诊,有视频问诊,更有对我极大信任让我成为他们的私人医生,他们有替父母爱人亲人咨询相关病情,饱含亲情和责任,深深地感动我。在繁忙的工作之余,在夜深人静的时刻,仔细阅读他们精心上传的病历资料,捕捉他们提供的每一点信息,不敢懈怠,聆听感受他们的焦虑、困惑及痛楚,从点滴信息,蛛丝马迹,层层梳理,克服线上不能亲自体检的缺点,发挥线上反复问诊求证的优势,感谢京东平台很好的收集分类永远保存病友的信息,应用自身的医学专业知识及临床实践经验,客观、科学分析推理,为远方病友提供尽可能完善的治疗意见及健康指导和缓解疑惑和焦虑,自己也从中收获许多知识,感受信任和责任。
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