偏头痛是一种常见的头痛类型，其症状和特征与多种其他疾病相似，容易造成混淆。以下是偏头痛容易与之混淆的几种疾病：

1. 紧张型头痛：这种头痛通常表现为头部压迫感或紧箍感，疼痛部位较弥散，可能涉及前额、双颞、顶、枕部以及颈部。患者常感到头部仿佛戴了一个帽子。紧张型头痛通常呈持续性，可能时轻时重，多伴有头皮、颈部压痛点，按摩头颈部可缓解头痛，并常伴有恶心、呕吐等症状。

2. 丛集性头痛：这种头痛表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位通常局限于眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间，并可能导致患者痛醒。头痛发作时间固定，起病突然，无先兆。患者可能出现面部潮红、结膜充血、流泪、流涕、鼻塞等症状。部分患者可能出现Horner征，表现为畏光。丛集性头痛的发病年龄通常较偏头痛晚，男女比例约为4:1。

3. 痛性眼肌麻痹：这是一种以头痛和眼肌麻痹为特征的疾病，涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。病因可能为颅内颈内动脉的非特异性炎症，也可能涉及海绵窦。患者常表现为球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛，数天或数周后出现复视，并可能有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现。部分患者可能需要行血管造影以排除颈内动脉瘤。皮质类固醇治疗对此病有效。

4. 颅内占位所致头痛：颅内占位病变早期，头痛可能为间断性或晨起为重，但随着病情的发展，多成为持续性头痛，进行性加重。患者可能出现颅内高压的症状与体征，如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿等，并可出现局灶症状与体征，如精神改变、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、抽搐、偏盲、共济失调、眼球震颤等。

5. 血管性头痛：如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可引起偏头痛样头痛。部分病例可能出现局限性神经体征、癫痫发作或认知功能障碍。颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。

6. 偏头痛性梗死：极个别情况下，偏头痛可能继发缺血性卒中。偏头痛渐进性病程和自发消退的特点可与脑卒中区别。