腹痛是一种常见的临床症状，其病因复杂多样，容易与其他疾病混淆。本文将介绍腹痛可能涉及的疾病，帮助大家了解腹痛的常见原因。

一、急性腹痛

1. 腹腔脏器的急性炎症

（1）急性肠胃炎：多因进食不洁食物或饮用污染水引起，表现为上腹部及脐周压痛，伴恶心、呕吐、腹泻等症状。

（2）胆囊炎、胆石症：多见于女性，表现为持续性右上腹剧痛，伴有寒战、发热、恶心呕吐等，可出现皮肤黏膜黄染。

（3）急性胰腺炎：起病急，表现为持续性中上腹或左上腹剧痛，伴有发热、恶心、呕吐等症状。

（4）急性阑尾炎：表现为脐周或中上腹部隐痛，逐渐加重，并转移至右下腹，伴有恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。

2. 腹腔脏器破裂、穿孔

（1）胃十二指肠溃疡急性穿孔：表现为突发剧烈上腹痛，继而为持续性或阵发加剧的全腹痛，伴有恶心呕吐、面色苍白、四肢发冷等症状。

（2）急性肠穿孔：表现为持续性刀割样剧痛，多位于中下腹或波及全腹，伴有发热、腹胀及中毒性休克等症状。

3. 腹腔脏器阻塞、扭转及血管病变

（1）急性肠梗阻：表现为持续性腹痛和阵发性绞痛，伴有腹胀、恶心呕吐、便秘或排气停止等症状。

（2）卵巢囊肿蒂扭转：表现为突然发作的一侧下腹部剧烈疼痛，呈持续状，伴有恶心呕吐。

4. 胸部疾病

（1）急性心肌梗死：少数患者仅表现为上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，甚至可有腹肌紧张、上腹压痛等。

（2）急性心包炎：表现为上腹部疼痛，腹肌紧张、压痛，出汗、面色苍白等表现。

二、慢性腹痛

1. 食管裂孔疝：表现为中上腹部不适感或灼痛，疼痛向肩背部放射，伴嗳气、反酸、反食等症状。

2. 食管下段贲门部癌：表现为早期进食时胸骨后或剑突下疼痛，呈烧灼痛，针刺样或牵拉样，伴有恶心呕吐、食欲不振、乏力等症状。

3. 消化性溃疡：表现为慢性上腹痛，反复周期性发作，有明显的节律性，伴有反酸、恶心呕吐、嗳气等症状。

4. 慢性胃炎：表现为上腹部不适或隐痛，进食后饱胀，疼痛无明显的节律性，伴有恶心呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻等症状。

5. 胃癌：表现为早期上腹部隐痛或不适，晚期出现剧痛，疼痛无规律性及节律性，伴乏力、食欲减退、腹胀、消瘦发热、贫血等。

6. 功能性消化不良：表现为反酸、嗳气、厌食、恶心呕吐、上腹不适与疼痛等症状，而B超、X线钡餐、内镜、CT等检查未发现器质性病变。

7. 肠结核：表现为腹痛、腹泻，便秘或腹泻、便秘交替出现，腹痛位于右下腹或脐周，呈钝痛、隐痛或阵发性疼痛。

8. 克罗恩病(节段性肠炎)：表现为腹痛、腹泻、腹部包块，腹痛常在餐后发生，位于右下腹部或脐周，一般为痉挛性阵痛。

9. 溃疡性结肠炎：表现为腹痛、腹泻，腹泻为早期症状，反复发作，经久不愈，每天数次至十数次，多伴有里急后重。

10. 大肠癌：表现为左下腹或右下腹部持续性隐痛，进食后加重，排便后减轻，若发生肠梗阻或穿孔可引起急性腹痛。

11. 慢性阑尾炎：多为急性阑尾炎缓解后，遗留下的病变的反复发作所致，也可因阑尾腔内有胃(肠)石、谷粒、虫卵等异物而引起。

12. 慢性胰腺炎：表现为与进食有关，反复发作的上腹部钝痛、胀痛或绞痛，可放射至腰背部、肩部，伴有嗳气、恶心呕吐、脂肪泻。

13. 胰腺癌：表现为上腹部持续性钝痛或阵发性剧痛，并向腰背部、前胸及右肩部放射，夜间及卧位时加重，坐位及前倾位时减轻。