甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,其早期症状并不明显,容易被忽视。以下是一些常见的甲状腺癌临床表现:
1. 颈部肿块:甲状腺癌患者常常出现颈部肿块,肿块质地坚硬,表面不平,活动度差,与周围组织粘连。
2. 声音嘶哑:当甲状腺癌侵犯喉返神经时,患者可能会出现声音嘶哑的症状。
3. 呼吸困难:甲状腺癌侵犯气管或食管时,患者可能会出现呼吸困难或吞咽困难。
4. 面部水肿:当甲状腺癌侵犯颈静脉时,患者可能会出现面部水肿的症状。
5. 甲状腺功能异常:部分甲状腺癌患者可能会出现甲亢或甲减的症状。
甲状腺癌的诊断主要依靠以下方法:
1. 甲状腺超声检查:甲状腺超声检查是诊断甲状腺癌的重要手段,可以观察到甲状腺结节的形态、大小、内部回声等特点。
2. 甲状腺细针穿刺活检:甲状腺细针穿刺活检是确诊甲状腺癌的金标准,可以取得甲状腺结节的组织样本,进行病理学检查。
3. 甲状腺功能检查:甲状腺功能检查可以了解甲状腺的功能状态,有助于判断甲状腺癌的良恶性。
4. 影像学检查:影像学检查包括CT、MRI等,可以了解甲状腺癌的侵犯范围和转移情况。
5. 其他检查:如降钙素测定、基因检测等,有助于进一步明确甲状腺癌的类型和预后。
甲状腺癌的类型主要包括以下几种:
1. 甲状腺乳头状癌:是最常见的甲状腺癌类型,恶性程度较低,预后较好。
2. 甲状腺滤泡状癌:恶性程度较高,预后较差。
3. 甲状腺髓样癌:恶性程度较高,容易发生远处转移。
4. 甲状腺未分化癌:恶性程度极高,预后极差。
甲状腺癌的治疗方法主要包括以下几种:
1. 手术治疗:手术治疗是甲状腺癌的主要治疗方法,包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。
2. 放射治疗:放射治疗适用于手术后残留的肿瘤组织或复发病例。
3. 内分泌治疗:内分泌治疗适用于甲状腺髓样癌患者,可以降低降钙素水平。
4. 靶向治疗:靶向治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法,可以针对肿瘤细胞的特异性靶点进行抑制。
5. 免疫治疗:免疫治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法,可以提高机体对肿瘤的免疫力。
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患者左侧和峡部大的结节,考虑IVa,超声科主任建议穿刺取病理,患者担心穿刺会导致肿瘤转移,并询问消融的可能性。
就诊科室:头颈外科
总交流次数:25
鄢丹桂
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
患者有甲状腺结节,报告单上显示有低风险恶性可能,医生和患者正在讨论是否直接手术还是先进行穿刺检查。
就诊科室:甲状腺外科
总交流次数:23
马强
主治医师
上海市东方医院
患者被诊断出有甲状腺结节,且存在恶性可能。医生建议进行甲状腺细针穿刺以明确结节性质。
就诊科室:内分泌科
总交流次数:16
李堃宜
副主任医师
暨南大学附属顺德医院
患者的母亲在国外被诊断出甲状腺右侧复杂囊肿,性质为良性,但报告未提及囊肿的大小。患者担心是否需要手术治疗,并提到母亲有声音沙哑的症状。
就诊科室:中医消化科
总交流次数:19
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
患者担心甲状腺癌术后肺部结节是否为转移,曾接受过131I治疗,去年胸部CT结果正常,最近甲状腺功能检查结果未出。
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:19
艾勇彪
主治医师
十堰市太和医院
苗轲轲
主治医师
乳腺外科
郑州大学第一附属医院
赵馨惠
主治医师
乳腺外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
王晓龙
副主任医师
乳腺外科