细菌性肺炎是一种常见的肺部感染,它是由细菌引起的。根据解剖学分类,肺炎可以分为大叶性、小叶性和间质性。而根据病因分类,肺炎主要分为感染性和理化性两大类,其中感染性肺炎最为常见。
细菌性肺炎的病原体因宿主年龄、伴随疾病、免疫功能状态以及获得方式等因素而有较大差异。例如,社区获得性肺炎的常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等,而医院内肺炎则常见绿脓杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等。吸入性肺炎则大多数为厌氧菌感染。
细菌性肺炎的发病机制主要包括口咽部定植菌吸入和带菌气溶胶吸入。其中,口咽部定植菌吸入是肺炎最重要的发病机制,尤其是在医院内肺炎和革兰阴性杆菌肺炎中。
细菌性肺炎的病理变化分为四个阶段:早期为水肿液和浆液析出,中期为红细胞渗出,后期有大量白细胞和吞噬细胞集积,肺组织突变,最后为肺炎吸收消散。与其他细菌性肺炎相比,肺炎链球菌肺炎的病理变化相对较轻,肺炎消散后肺组织可完全恢复正常而不遗留纤维化或肺气肿。
治疗细菌性肺炎的主要方法是使用抗菌药物。根据不同的病原体和患者情况,选择合适的抗菌药物进行治疗。例如,对于肺炎链球菌肺炎,常用的抗菌药物包括青霉素、红霉素等。对于医院内肺炎,则可能需要使用更广谱的抗菌药物,如头孢菌素、氨基糖甙类等。
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患者有细菌性肺炎,胸闷不严重,询问制氧机的使用方法和适用规格。
就诊科室:呼吸内科
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韩照建
主治医师
曹县阎店楼中心卫生院
细菌感染性咳嗽伴随鼻炎和嗓子发炎,29岁女性,无过敏史。
就诊科室:中医内科
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52岁患者有细菌型咳嗽,气管有痰,想了解用药情况。
就诊科室:中医内科
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喉咙痛,疑似急性扁桃腺炎,寻求用药建议。
就诊科室:中医内科
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曲霉菌性肺炎,咳嗽发热,咨询补金片效果。
就诊科室:中医内科
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王振华
副主任医师
呼吸内科
肥城矿业中心医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
赵奇光
副主任医师
呼吸内科