小儿肺炎链球菌肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，诊断和治疗需要通过一系列的检查手段。

首先，外周血象检查是必不可少的。血常规检查可以发现白细胞计数及中性粒细胞明显升高，这是肺炎链球菌感染的典型特征。同时，核左移和中毒颗粒的出现也提示着病情的严重性。

病原菌检查是确诊肺炎链球菌肺炎的关键。通过气道分泌物、血液、胸腔积液培养可以分离出肺炎链球菌。痰液直接涂片染色镜检可以发现革兰阳性、成对排列的双球菌，具有很高的诊断价值。

血清学检查也是一种重要的辅助诊断方法。通过检测血清、尿液或唾液中的肺炎链球菌抗原，可以辅助诊断肺炎链球菌肺炎。此外，测定血清肺炎链球菌溶血素抗体或循环免疫复合物也有助于诊断。

除了以上检查外，尿检查、鼻咽分泌物培养、胸部X光检查也是诊断肺炎链球菌肺炎的重要手段。胸部X光检查可以发现肺部实变、胸膜反应等征象，有助于判断病情的严重程度。

总之，小儿肺炎链球菌肺炎的诊断需要综合多种检查手段，以便为患儿提供及时、有效的治疗。