痛风是一种常见的代谢性疾病，其特征是血尿酸水平升高，导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中，引起反复发作的急性关节炎和慢性痛风石。老年人由于生理机能下降，更容易患上痛风，并且容易与其他疾病混淆，导致误诊和误治。

以下是一些老年人痛风容易混淆的疾病：

1. 急性关节炎：老年人痛风急性发作时，关节疼痛、肿胀、红热等症状与急性风湿性关节炎、急性期类风湿性关节炎、创伤性关节炎、化脓性关节炎、假性痛风性关节炎等疾病相似，需要通过实验室检查和影像学检查进行鉴别诊断。

2. 慢性痛风性关节炎：慢性痛风性关节炎的关节畸形、僵硬和疼痛与类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨肿瘤等疾病相似，需要通过实验室检查、影像学检查和病理学检查进行鉴别诊断。

3. 尿路结石：痛风患者容易发生尿路结石，其症状与草酸钙、磷酸钙和碳酸钙结石相似，需要通过影像学检查进行鉴别诊断。

4. 痛风石：痛风石与类风湿性结节、黄色瘤结节、风湿性皮下小结等疾病相似，需要通过结节活检进行鉴别诊断。

5. 继发性痛风与原发性痛风：继发性痛风与原发性痛风在病因、临床表现和实验室检查上有所不同，需要结合病史、临床表现和实验室检查进行鉴别诊断。