肩袖损伤是常见的肩关节疾病之一，给患者的生活和工作带来很大困扰。了解肩袖损伤的病因对于预防和治疗具有重要意义。

(一) 发病原因

1. 肩袖退变：随着年龄的增长，肩袖肌腱逐渐出现退行性改变，表现为组织变薄、弹性降低、血管供应减少等，容易导致肩袖损伤。

2. 肌腱血运不足：肩袖肌腱的血运供应较差，特别是冈上肌腱远端1cm内存在无血管区，容易发生撕裂。

3. 肩峰下撞击：肩峰下间隙狭窄或肩峰下结构异常，可能导致肩袖肌腱受到反复撞击，引起损伤。

4. 创伤：肩关节受到外力撞击、跌倒或过度使用等，可导致肩袖损伤。

5. 其他因素：如糖尿病、类风湿性关节炎等疾病也可能增加肩袖损伤的风险。

(二) 发病机制

肩袖损伤的发病机制复杂，可能与以下因素有关：

1. 肌腱负荷过大：肩关节过度使用或负重，导致肩袖肌腱承受过大的负荷，容易发生损伤。

2. 肌腱疲劳：肩关节反复运动或长时间保持同一姿势，导致肩袖肌腱疲劳，容易发生撕裂。

3. 肌腱退变：随着年龄的增长，肩袖肌腱逐渐出现退行性改变，降低其抗损伤能力。

4. 肌腱血运不足：肩袖肌腱血运供应较差，容易发生缺血性坏死和撕裂。

5. 肩峰下撞击：肩峰下间隙狭窄或肩峰下结构异常，导致肩袖肌腱受到反复撞击，引起损伤。