森林脑炎,一种由病毒引起的神经系统疾病,严重威胁患者健康。为了确保治疗效果,治疗前的注意事项至关重要。
首先,患者应尽快隔离休息,避免交叉感染。同时,补充足够的液体和营养,加强护理,与乙型脑炎的治疗原则相似。
在治疗方面,对症治疗是关键。针对高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等症状,可以参考乙型脑炎的治疗方法。例如,高热可以通过空调室内降温或输入低温液体进行降温。对于上升型森林脑炎患者,如出现周围性呼吸麻痹,及时进行气管切开和使用呼吸器,部分患者呼吸肌功能可能恢复。而对于混合型患者,尤其是脑膜脑炎型加脑干型所致的中枢性呼吸衰竭,气管切开虽能延长患者生命,但预后较差。
病原治疗方面,国外有报告干扰素及干扰素诱导剂聚肌胞(polyI∶C)在动物实验中获得满意疗效,但临床上还需进一步观察。此外,核酸酶制剂也被尝试用于治疗,据称能对病毒的核酸合成起选择性破坏作用,干扰病毒的复制而不损害机体细胞。
免疫疗法也是治疗森林脑炎的一种方法。研究表明,森林脑炎患者细胞免疫功能显著低于正常人,因此,可选用免疫促进剂,如免疫核糖核酸、胸腺素、转移因子等进行治疗。
对于并发症及后遗症的处理,并发支气管肺炎者应使用抗生素治疗。有瘫痪后遗症者,可采用针灸、按摩、推拿、热疗、电疗、体疗等综合治疗措施。
总之,森林脑炎的治疗需要综合考虑多种因素,包括病情、治疗方法、患者体质等。早期诊断和治疗是提高治愈率、降低病死率的关键。
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