散光是一种常见的屈光不正现象,根据散光程度的不同,可分为轻、中、高度散光。散光可分为规则与不规则两类,其中不规则散光只能通过硬性角膜接触镜进行矫正,而规则散光则可以通过光学眼镜片进行矫正。
散光矫正的效果与散光程度呈反比,轻中度散光矫正视力往往可达正常范围,而高度散光则难以得到良好的矫正视力。尤其是在幼儿期,若不尽早矫正散光,会影响视功能的发育,导致成年后矫正视力较差,甚至出现中度弱视。
那么,如何进行散光配镜呢?以下是一些散光配镜原则:
(1)低度散光,如远视散光在+0.5D以内,轴在90°,近视散光在-0.5D以内,轴在180°,一般不会影响视力,通常不必配镜。但若散光轴向有变,影响视力或有视疲劳症状,即使散光度数低,也应进行矫正。
(2)3.00D以内的正轴近视散光,儿童、少年及外斜者可以进行矫正;青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者,适当减少0.25D~0.50D,个别斜轴与异轴者根据其适应能力酌情多减;远视散光除有内斜者外更应多减。
(3)3.00D以上的正轴远视散光,儿童、少年及外斜者,适当减少0.50D~1.00D,个别斜轴或异轴难接受者,则多减些,待戴镜3~6个月适应后再给予增加;远视散光则更应多减;斜轴,异轴与度数偏高者,虽度数减少,经病人试镜,干扰症状轻微,但在给予处方时应说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象,需耐心戴一段时间才能适应,以免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴。
总之,散光配镜应根据散光程度、轴向、患者适应能力等因素综合考虑,以达到最佳的矫正效果。
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