高血压作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中高血压肾病便是其中之一。随着生活方式的改变和饮食结构的调整，高血压患者越来越多，高血压肾病的发病率也呈上升趋势。

那么，高血压肾病有哪些诊断依据呢？以下是一些常见的诊断标准：

1. 年龄和病史

高血压肾病的患者多数年龄在40～50岁以上，高血压病史通常在5～10年以上。早期可能仅有夜尿增多，随后出现蛋白尿，部分患者还可能出现短暂的肉眼血尿，但通常不会伴随明显的腰痛。此外，高血压肾病患者常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管意外等疾病。

2. 血压和临床表现

高血压肾病患者通常血压持续性增高，超过150/100mmHg。部分患者可能出现眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等症状。眼底检查可见动脉硬化性视网膜病变，如条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出等。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

3. 辅助检查

（一）尿常规检查：多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g；镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿。

（二）肾功能检查：早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。

（三）影像学检查：肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；核素检查早期即出现肾功损害；心电图常提示左心室高电压；胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

（四）肾活检：对于临床诊断困难者，早期应进行肾活检。

了解高血压肾病的诊断依据，有助于早期发现和诊断该疾病，从而及时进行治疗，避免病情进一步恶化。