药物治疗是治疗癫痫病的重要手段之一,但并非所有药物都适合癫痫患者。一些药物可能会诱发癫痫发作,甚至加重病情。因此,了解哪些药物癫痫患者不能服用至关重要。
一、抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药如溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明等,通过抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱在神经末梢蓄积,引起M样和N样作用。这类药物可能导致肌肉震颤,诱发癫痫发作,因此癫痫患者应禁用。
二、异烟肼
异烟肼是常见的抗结核药物,具有强大的杀菌作用。然而,癫痫患者应慎用异烟肼。长期或大剂量使用可能导致神经系统不良反应,如四肢麻木、肌颤、惊厥等。这是因为异烟肼与维生素B6竞争同一酶系,导致维生素B6缺乏。
三、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药如丙咪嗪、阿米替林等,具有兴奋作用。大剂量或长期使用可能导致惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其他抗抑郁药也应慎用。
四、糖皮质激素
糖皮质激素如醋酸可的松、地塞米松等,可能诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠等。部分患者可能诱发精神病,儿童可引起惊厥。癫痫患者应慎用或不用此类药物。
五、喹诺酮类
喹诺酮类如环丙沙星等,可能引起中枢神经系统毒副作用,包括头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。因此,有癫痫病史的患者应慎用此类药物。
六、驱虫药
驱虫药如阿苯达唑等,可能导致癫痫发作。因此,癫痫患者应避免使用此类药物。
癫痫患者在使用任何药物前,应咨询医生,确保药物安全。
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