颞叶癫手术治疗是否需要开刀，这是一个涉及神经外科手术基本原理和患者关切的重要问题。首先，要明确的是，颞叶癫痫，作为一种常见的癫痫类型，其手术治疗通常意味着需要采取一定的侵入性措施，即通常所说的“开刀”。这是因为颞叶癫痫的病灶往往位于大脑的颞叶区域，需要通过手术精准定位并处理这些异常放电的区域，以达到控制或减少癫痫发作的目的。

在具体的手术治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，如病灶位置、大小、与周围组织的毗邻关系等，制定个性化的手术方案。手术可能包括病灶切除术、脑叶切除术或更为精细的立体定向手术等。这些手术均需要在全身麻醉下进行，并通过开颅手术暴露大脑的相关区域，以便进行精确的操作。

当然，随着医学技术的不断进步，微创手术技术也在颞叶癫痫的治疗中得到了应用。微创手术通过更小的切口和更精细的器械操作，可以在一定程度上减少手术创伤和术后恢复时间，但仍然属于开刀的范畴。

此外，患者在考虑手术治疗时，除了关注是否需要开刀外，还应充分了解手术的风险、预后以及可能带来的并发症等问题。与医生进行充分的沟通和讨论，制定最适合自己的治疗方案，是确保手术成功和术后恢复的关键。

综上所述，颞叶癫痫的手术治疗通常需要开刀，但具体的手术方式、风险和预后会因患者的具体情况而异。因此，在选择手术治疗时，患者应充分了解相关信息，并在医生的指导下做出明智的决策。