病毒性肝炎是一种常见的肝脏疾病，其病因多样，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒等。治疗病毒性肝炎的方法主要包括抗病毒药物治疗、免疫抑制疗法、腹水处理、脑水肿的防治、防治出血、防治肝肾综合征、防治继发性感染和护肝药物等。

一、抗病毒药物治疗

1. 抗病毒药物：阿糖腺苷、无环鸟苷、α-干扰素等。

2. 干扰素诱导剂：聚肌苷酸。

3. 抗病毒药物联合治疗：α-干扰素与单磷酸阿糖腺苷联合使用，或与无环鸟苷、胶氧无环鸟苷、r-干扰素联合应用。

二、免疫抑制疗法

用于自身免疫指标阳性或有肝外系统表现，而HBsAg阴性，且经其它治疗无效的慢性活动型肝炎。常用药物包括强的松龙、地塞米松、硫唑嘌呤等。

三、腹水处理

可并用排钾（如双氢克尿塞）和潴钾（如安体舒酮、氨苯喋啶）的利尿剂，避免使用强利尿药，以免引起电介质失调。

四、脑水肿的防治

如出现颅内压增高的征象，应及时静脉给予高渗脱水剂（如20%甘露醇、25%山梨醇等）及利尿剂。并可给东莨菪碱或山莨菪碱以改善微循环。使用脱水剂时应注意维持水与电解质平衡以及防止心脏功能不全。

五、防治出血

给予Vit·k1肌注或静脉滴注、凝血酶原复合物或新鲜血浆滴注等。如有胃肠道大出血，可给予新鲜全血静脉滴注，胃粘膜糜烂或溃疡引起渗血者可予三七粉或云南白药口服。

六、防治肝肾综合征

注意避免各种诱发因素，如大量放腹水，过度利尿，消化道大出血导致引起的血容量逐降，低钾血症，重度黄疸、继发感染、播散性血管内凝血以及肾毒性药物的使用等。当出现少尿时，可静脉给予低分子右旋糖酐、白蛋白或血浆等以扩充容量，并可给予小剂量多巴胺静脉滴注以增进肾血流量。有条件者早期采用透析疗法。

七、防治继发性感染

精心护理，诊疗操作尽可能做到无菌；在病程中注意观察有无腹膜炎、肺炎、尿路感染等征象；在使用皮质激素的患者，感染的临床表现常不明显，尤应提高警惕。一旦发生感染，应及早选用敏感的抗感染药予以控制，且注意药物须对肝、肾无毒性或影响较小。

八、护肝药物

1. 维生素类：适量补充维生素C及B族维生素；维生素E有抗氧化、抗肝坏死作用，肝功障碍应予补充；凝血酶原时间延长者及黄疸患者应予Vit·K。

2. 促进能量代谢的药物：如三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷等。

3. 提高血清白蛋白、改善氨基酸代谢的药物：复方支链氨基酸注射液静脉滴注。

4. 促进肝细胞修复和再生的药物：胰高糖素(1mg)及普通胰岛素(10U)加于葡萄糖液内静脉滴注。

5. 其它：肝泰乐、维丙胺、肝必复等可酌情选用。