小儿类风湿病,顾名思义,是一种常见于儿童时期的结缔组织疾病,其主要症状为慢性关节炎。这种疾病在临床上又被称为幼年型类风湿关节炎,很多人对此感到困惑,甚至不可思议,为何儿童也会患上风湿病?下面我们就来简单了解一下小儿类风湿病的临床表现和治疗方案。
一、临床表现
1. 发热:多数情况下,发热是小儿类风湿病的首发症状,表现为不规则低热或高热,发热时间可长达数周至数月,且容易反复发作。
2. 皮疹:发热期间,约有1/5的患儿会出现皮疹,皮疹形态多样,多数为细小的斑丘疹,少数为结节性红斑或环形红斑,可遍及全身,部分患儿伴有瘙痒感。皮疹往往随发热缓解而消失,但又会随发热再次出现。
3. 关节肿痛:关节肿痛是小儿类风湿病的主要症状,常发生在发热后数周或数月,最初多侵犯膝、踝关节,随后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。此外,部分患儿还可能伴有贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等症状。
二、治疗方案
1. 一般治疗:应及早采用综合疗法,注意休息,适当营养,采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射等方法,并进行体育疗法,如轻度关节活动度训练、肌肉屈伸运动、骑小轮车等,以保持关节功能,增强肌力,防止关节强直及肌肉萎缩。对于严重患者,要从心理上尽力支持,坚持治疗。此外,还应避免上呼吸道感染,如有扁桃体炎、鼻塞炎及龋齿等病灶,宜尽力治疗。
2. 药物治疗:痛灭定、萘普生等属于布洛芬类药物,具有抗炎、镇痛作用。本类药物作用缓慢,常需数月至半年才能生效,且毒性较大,故仅适用于经非类固醇药治疗病情长期未能控制,或仍处于活动进行性、有关节侵蚀危险的多关节型患儿。
3. 手术治疗:对于关节畸形严重、功能丧失的患儿,可考虑手术治疗。
4. 康复治疗:对于已经接受治疗的患儿,康复治疗也是非常重要的,可以帮助他们尽快恢复关节功能,提高生活质量。
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