小儿支气管炎,又称毛细支气管炎,是一种常见的儿童呼吸道疾病。其病原体主要为呼吸道合胞病毒,其他如腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等也较为常见。肺炎支原体感染也可能导致毛细支气管炎。该病的主要病理改变是细小的毛细支气管充血、水肿、粘液分泌增多,甚至坏死脱落堵塞管腔,导致肺气肿和肺不张。由于炎症可累及肺泡、肺泡壁和肺间质,因此毛细支气管炎可以视为一种特殊的肺炎。
小儿支气管炎如未得到及时治疗,可能会引发以下并发症:
1. 支气管肺炎:支气管肺炎是小儿支气管炎最常见的并发症之一。患儿可能出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭等症状,严重者甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,危及生命。
2. 支气管扩张:长期反复发作的小儿支气管炎可能导致支气管壁破坏,形成慢性支气管化脓性炎症。这会导致支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,降低咳嗽效率和排痰功能,为感染提供了条件。长期反复感染会导致病情加重,难以治愈。患儿可能出现长时间的间断性发热、大量脓痰或咯血等症状,进一步发展可能导致肺源性心脏病。
3. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎。慢性支气管炎进一步发展可能导致肺气肿和肺心病。患儿可反复发病,出现间断性咳嗽、咯痰、喘息等症状,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿等,久治不愈。
小儿支气管炎的治疗需要及时、规范。除了药物治疗外,家庭护理也非常重要。家长应密切观察患儿的病情变化,及时送医就诊。同时,家长还需注意保持室内空气流通,避免患儿接触二手烟等刺激物。
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