深静脉血栓(DVT)是一种常见的血管疾病,与脑血栓相比,人们对深静脉血栓的了解相对较少。然而,深静脉血栓对人体的危害不容忽视。为了提高大家对深静脉血栓的认识,本文将详细介绍深静脉血栓的手术治疗方法。
手术治疗的意义
下肢深静脉血栓形成通常不需要手术治疗。但当病情严重,如广泛性髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍,可能导致肢体坏疽时,手术取栓成为必要手段。手术的最佳时机是在发病后的72小时内,尤其是48小时内,此时手术取栓效果最佳。
手术方式
手术方式主要包括以下几种:
1. 髂股静脉切开取栓术
此手术方法适用于广泛性髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍的患者。手术过程中,医生会暂时阻断下腔静脉或髂总静脉,防止血栓脱落引发肺栓塞。具体操作包括:在健侧腹股沟部作一小切口,插入带气囊的腔静脉阻断导管,暂时阻断下腔静脉回流;然后在病侧股沟部作切口,插入Fogarty导管,鼓张气囊后将血栓拉出。
2. 原位大隐静脉移植术
此手术方法适用于股腘静脉血栓形成。手术过程中,医生会将大隐静脉远侧与膝以下腘静脉作端侧吻合,使大隐静脉取代股腘静脉的血液回流功能。
3. 大隐静脉转流移植术
此手术方法适用于近侧髂股静脉血栓形成,股静脉中下段及小腿深静脉无明显继发血栓的患者。手术过程中,医生会将健侧大隐静脉与患侧股浅静脉进行端侧吻合。
术后注意事项
术后,患者需要继续接受抗凝血治疗,预防血栓复发。
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