糖尿病作为一种常见的慢性疾病,被许多人戏称为“富贵病”。它的主要特征表现为多尿、多饮、多食和消瘦。虽然目前尚无根治糖尿病的方法,但通过合理的饮食控制、运动锻炼和药物治疗,可以有效控制病情,降低并发症的发生风险。
在糖尿病的治疗方案中,胰岛素治疗是一种重要的手段。下面,我们将详细介绍糖尿病胰岛素治疗的方法。
一、胰岛素的种类
1. 按来源分类:动物胰岛素(猪、牛)和基因重组人胰岛素。人胰岛素的免疫反应较轻,不易产生抗体。
2. 按起效时间分类:短效、中效、长效和超长效胰岛素。
3. 按作用时间分类:超短效胰岛素类似物和长效胰岛素类似物。
二、胰岛素的起始治疗
1. 1型糖尿病患者需终生胰岛素替代治疗。
2. 2型糖尿病患者经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c 仍大于7.0%时,可以考虑启动胰岛素治疗。
3. 特殊情况下胰岛素的应用:初诊糖尿病患者的高血糖、围手术期、感染、妊娠等。
三、胰岛素的用法
1. 短效胰岛素可用于静脉滴注治疗酮症酸中毒等重症糖尿病。
2. 1型糖尿病一经诊断,目前仍需终身皮下胰岛素治疗。
3. 2型糖尿病可用胰岛素补充治疗或替代治疗。
4. 预混胰岛素:每日早晚两次注射。
5. 餐时+基础胰岛素:根据睡前和三餐前血糖水平调整胰岛素用量。
6. 胰岛素泵治疗:适用于1型糖尿病患者、计划受孕和已孕的糖尿病妇女、需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。
四、胰岛素的副作用
主要是低血糖反应。
总之,糖尿病胰岛素治疗是一种有效的治疗方法,但患者在使用过程中需要严格按照医生指导,注意观察病情变化,避免低血糖等副作用的发生。
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