男性不育是困扰许多家庭的难题，了解其诊断标准对于疾病的预防和治疗具有重要意义。以下将从病史、体格检查、精液检查等多个方面，详细介绍男性不育的诊断标准。

一、病史询问

1. 病史询问是诊断男性不育的第一步，包括个人和家族病史、既往疾病史、手术史、性生活史、生育史、婚姻史、药物及物理化学因素接触史等。

2. 询问病史时，重点关注以下方面：

• 有无生殖系统感染、外伤、手术等病史；
• 有无性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等；
• 有无精液质量下降，如精子数量少、活力差、畸形率高；
• 有无内分泌疾病，如甲状腺疾病、糖尿病等；
• 有无遗传性疾病，如克氏综合症等。

二、体格检查

1. 全身检查：观察体型、有无全身性疾病等。

2. 外生殖器检查：检查阴茎发育、尿道外口、睾丸大小、附睾与睾丸的关系、精索病变等。

3. 直肠指检：检查前列腺、精囊等。

三、精液检查

1. 禁欲3-7天后，采集精液，1小时内进行检查。

2. 正常参考值：

• 精液量：2-6ml；
• 颜色：灰白或淡黄色；
• 液化时间：5-20分钟；
• PH值：7.2-7.8；
• 精子密度：5千万-1亿/ml；
• 精子活率：>60%；
• 精子活力：>75%(>6级)；
• 精子畸形率：<30%；
• 精子总数：>13000万/每次排精。

四、其他检查

1. 内分泌检查：检查激素水平，如睾酮、FSH、LH等。

2. 免疫学检查：检查抗精子抗体等。

3. 染色体检查：检查染色体异常。

4. X线检查：检查输精管、睾丸等。

5. 睾丸活组织检查：检查睾丸组织。

6. 精液生化检查：检查精液成分。

通过以上检查，可以全面评估男性不育的原因，为治疗提供依据。