腕管综合症,一种常见的疾病,困扰着许多人的日常生活。正确的诊断对于治疗至关重要。很多人在出现一些症状后,会担心自己是否患上了腕管综合症,从而产生心理压力。本文将为您详细介绍腕管综合症的诊断方法,帮助您正确认识这种疾病。
以下是一些常见的诊断方法,有助于明确腕管综合症的诊断:
1. Tinel征:在腕管近侧缘处用手指叩击正中神经部位,如果拇指、食指和中指出现放射性疼痛,则为阳性。
2. 屈腕试验:将双肘搁于桌上,前臂与桌面垂直,两腕自然掌屈,此时正中神经被压在腕横韧带近侧缘,如果腕管综合症者很快出现疼痛,则为阳性。
3. 可的松试验:在腕管内注射氢化可的松,如果疼痛缓解,则有助于确诊。
4. 止血带试验:将血压计充气到收缩压以上30~60秒钟,如果诱发手指疼痛,则为阳性。
5. 伸腕试验:维持腕于过伸位,如果很快出现疼痛,则为阳性。
6. 指压试验:在腕横韧带近侧缘正中神经卡压点用指压迫,如果诱发手指疼痛,则为阳性。
7. 正中神经传导速度:正常时正中神经从近侧腕横纹到拇对掌肌或拇短展肌之间的运动纤维传导速度短于5微秒,如果长于5微秒为异常,腕管综合征可达20微秒,表明正中神经受损,传导时间大于8微秒者应考虑手术治疗。
鉴别诊断
1. 末梢神经炎:末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻,多为双手,呈对称性感觉障碍。
2. 神经根型颈椎病:神经根型颈椎病与腕管综合症均可有手指麻木、疼痛,但治疗完全不同。神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性,从颈部、肩部向远端放射。
3. 周围神经炎、糖尿病性末梢神经炎、风湿性关节炎及类风湿关节炎、甲状腺功能减退、痛风等。
总之,正确的诊断是治疗腕管综合症的关键。如果您出现相关症状,应及时就医,避免误诊和漏诊。
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