颈动脉狭窄的手术治疗

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癌症防治先锋

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颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，主要由于动脉硬化导致血管狭窄，严重时可引发脑卒中等严重后果。目前，治疗颈动脉狭窄的方法有很多，其中手术治疗被认为是较为彻底的治疗方式，被许多患者选择。

颈动脉狭窄手术治疗的主要目的是预防脑卒中的发生，其次是预防和减缓短暂性脑缺血发作（TIA）。其中，颈动脉内膜切除术（CE）是常见的手术方式，其原理是通过切除狭窄的内膜，恢复血管通畅。

颈动脉内膜切除术的适应症包括：有症状的颈动脉狭窄（狭窄度70%-99%）、无症状但狭窄度≥60%的患者。但并非所有患者都适合手术治疗，如狭窄度0%-29%的患者，其发生卒中的可能性很小，手术治疗的风险可能超过收益。

颈动脉内膜切除术的并发症包括：围术期脑卒中和死亡、脑神经损伤、伤口血肿感染、术后高血压、术后高灌注综合征等。虽然并发症发生率较低，但仍需引起重视。

除了手术治疗，颈动脉狭窄患者还应注重日常保养，保持平和乐观的心态，避免过度劳累，合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，有助于疾病的恢复。

颈动脉狭窄的治疗是一个复杂的过程，需要医生和患者的共同努力。选择合适的治疗方法，积极进行日常保养，有助于提高患者的生活质量。

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文章北京西城区颈动脉狭窄患者的心路历程：线上问诊与血管外科医生的温暖守护

2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我正在经历着一场与颈动脉狭窄的斗争。那天，我鼓起勇气，向一位来自京东互联网医院的血管外科医生寻求帮助。医生非常耐心地询问了我的症状，我描述了最近时常感到头闷的情况。医生根据我的病情，建议我上传影像学检查的片子。很快，医生给出了诊断：重度狭窄，混合班。他告诉我，如果狭窄度确实很高，就需要进行干预治疗。我有些紧张，询问了干预手段。医生详细解释了包括支架和开刀手术在内的几种方法。我了解到，尽管我没有脑梗病史，但颈动脉狭窄超过70%时，无症状的情况下也需要进行外科干预。我的狭窄度是69%，所以医生建议我考虑手术。我有些犹豫，不知道该去哪个科室就诊。医生告诉我，可以挂血管外科或神经外科。当我询问北京哪家医院做得好时，医生推荐了各大医院的血管外科，以及宣武天坛的神经外科。我对于手术的治疗方案感到担忧，询问医生是否有什么药物可以缓解症状。医生告诉我，药物可能效果有限，手术是更好的选择。在医生的耐心解释和建议下，我最终决定接受手术治疗。虽然手术的过程很紧张，但在医生的精心治疗下，手术非常顺利。现在，我的身体状况已经明显好转，头闷的症状也得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我感到非常安心。

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文章南京市民颈动脉斑块治疗之路：互联网医院助力健康生活

那天，我接到了***医院的电话，通知我去做体检。体检结果让我有些意外，我被诊断出颈动脉斑块。一开始，我并不在意，但当我了解到这个病症的严重性后，我开始焦虑起来。我决定通过互联网医院进行线上问诊，这样方便快捷，而且可以减少外出风险。我选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务态度好。在线上，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生耐心地为我解答了所有的疑问，告诉我颈动脉斑块的性质和治疗方法。医生告诉我，颈动脉斑块如果不治疗，可能会引发脑梗等严重疾病。他建议我服用阿托伐他汀等药物来控制病情，并且定期复查。我虽然担心药物副作用，但在医生的指导下，我决定尝试。在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予我鼓励和支持。他告诉我，只要坚持治疗，控制好病情，就能减少脑梗的风险。现在，我已经坚持治疗了半年，病情有所改善。我深深感受到了医生的专业和负责，也感激京东互联网医院为我提供的便捷服务。通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在互联网医院的支持下，我们能够更好地对抗疾病，拥有健康的生活。

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文章北京海淀神经内科专家：线上问诊，守护患者健康

我的线上问诊经历那天，我带着父亲的颈动脉狭窄和胃溃疡的困扰，通过网络预约了京东互联网医院的一位神经内科专家。医生***在了解了我的父亲的情况后，详细询问了他的病史，并给出了专业的建议。医生***告诉我，虽然颈动脉狭窄可以通过造影来观察，但可能无法直接放置支架。他建议我们先治疗胃溃疡，因为胃溃疡可能导致出血，从而加重颈动脉狭窄的症状。当我询问关于头晕和发麻的情况时，医生***耐心地倾听了我的父亲的描述，并询问了症状的具体情况。他告诉我，这种情况可能与颈动脉狭窄有关，但具体还需结合检查结果来确认。在医生***的建议下，我们进行了血压测量和核磁检查。结果显示，父亲的血压虽然正常，但颈动脉狭窄的情况需要进一步观察。医生***告诉我们，目前没有特别的预防措施，但建议我们定期复查，以便及时调整治疗方案。在整个问诊过程中，医生***展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我们的疑问，让我们对治疗充满信心。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我找到了一位值得信赖的医生，为我父亲的健康保驾护航。

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文章重庆南岸区心血管内科：线上问诊，让疾病不再遥远

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中焦急地等待父亲的检查结果。父亲有高血压，之前的药物剂量不够，后来加了缬沙坦/氢氯噻嗪和苯磺酸左氨氯地平片，情况才相对稳定。然而，颈部动脉斑块狭窄的问题让我担忧不已。我迫不及待地拨通了互联网医院的电话，咨询了一位经验丰富的心血管内科医生。医生耐心地询问了我的父亲的病史和检查结果，并给出了详细的建议。他告诉我，颈动脉狭窄不能仅凭超声诊断，还需要做头颈部CTA来确认。医生还询问了我父亲是否有糖尿病，并建议我查查餐后血糖。原来，父亲的餐后血糖已经偏高，有糖尿病的风险。医生强调，餐后血糖不能超过7.8，并建议我带父亲去查餐后2小时血糖。我按照医生的建议，带父亲去了另一家医院。医生告诉我，如果确认颈动脉狭窄且餐后血糖超过7.8，需要到心血管内科或血管外科等科室进行治疗。医生的话让我焦虑不已，担心父亲的身体状况。医生还提醒我，之前父亲使用的匹伐他汀可能与他肝功能异常有关。听到这个，我感到非常自责，担心自己的疏忽给父亲带来了困扰。在医生的建议下，我决定先带父亲去做头颈部CTA，明确诊断后再考虑下一步的治疗方案。医生的话让我感到一丝安慰，我知道，只要积极配合治疗，父亲的健康问题一定能够得到解决。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我对父亲的治疗有了更清晰的规划，也让我对未来的治疗充满了信心。

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文章山东聊城患者张先生在京东互联网医院成功咨询老年病科医生，体验线上问诊的便捷与专业

你好，医生，我是来自山东聊城的张先生，最近我颈椎血管狭窄的问题让我十分困扰，常年都需要服用银杏叶片来缓解症状。今天我通过京东互联网医院向您咨询，希望能够得到一些专业的建议。医生您好，我目前的情况是颈椎血管狭窄，需要长期服用银杏叶片。我想咨询一下，有没有什么更好的治疗方案？能否为我开一个处方呢？医生很亲切地回复了我，询问了我对药片的厂家是否有要求。我回答道，没有特别的要求。医生很快为我创建了一份处方，并告诉我已经送达药师审核。不久后，医生告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，我可以预约购药。这让我感到非常放心，毕竟医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。在这次咨询过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。医生不仅详细询问了我的病情，还耐心解答了我提出的每一个问题。更重要的是，医生在处方开具过程中，充分考虑了我的实际情况，为我提供了最合适的治疗方案。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让更多的人能够享受到专业的医疗服务。

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王磊

副主任医师

血管外科

三甲

空军军医大学第一附属医院（西京医院）

脉管炎(1例) 水肿(1例)

专业擅长：擅长乳腺癌、甲状腺癌和外围血管相关疾病规范化诊断和治疗，精通甲状腺癌根治，乳腺癌根治术，乳腺癌术后重建等术式

好评率：100% 接诊量：1472

马睿

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介入与放疗中心

三甲

滨州医学院烟台附属医院

专业擅长：擅长肺癌食管癌头颈部消化系统泌尿系统妇科如乳腺癌以及宫颈癌等的放疗化疗免疫治疗靶向治疗等综合治疗

好评率：100% 接诊量：35

戴大伟

副主任医师

神经外科

三甲

上海交通大学医学院附属仁济医院

专业擅长：1. 颅脑外科：（1）脑肿瘤（脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤）和脑血管病（脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等），三叉神经痛、面肌痉挛；（2）脑外伤、脑出血及后遗症（脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程）。 2. 脊柱脊髓外科：（1）椎管内肿瘤：神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤（室管膜瘤、星形细胞瘤）、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤（肺癌、乳腺癌、肝癌等）、脊柱原发肿瘤；（2）颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症（脊髓电刺激、神经调控技术）；（3）颅颈交界区畸形（寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症）；（4）脊髓血管畸形（硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤）、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。专家门诊：周一上午：仁济医院南院，江月路2000号，门诊大楼3楼专家B区1诊室周三下午：仁济医院东院，浦建路160号，门诊大楼6楼专家18诊室

好评率：100% 接诊量：80

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