阑尾炎作为一种常见的腹部疾病,对患者的健康造成严重威胁。大多数患者会选择手术治疗,但术后并发症也是不容忽视的问题。本文将详细介绍阑尾炎手术后的常见并发症,包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎和粪屡等,并从预防措施、临床表现和治疗方法等方面进行详细阐述,旨在提高患者对术后并发症的认识,以便更好地预防和应对。
首先,出血是阑尾炎术后最常见的并发症之一。术后出血可能与阑尾系膜结扎线松脱有关,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。预防措施包括术中结扎确切、系膜肥厚者分束结扎等。一旦发生出血,应立即输血补液,紧急再次手术止血。
其次,切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症之一。术中加强切口保护、彻底止血、消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括术后2-3日体温升高、切口胀痛或跳痛、局部红肿、压痛等。处理原则为试穿抽出脓液、拆除缝线排出脓液、放置引流、定期换药等。
粘连性肠梗阻是阑尾炎术后较常见的并发症之一,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。预防措施包括早期手术、术后早期离床活动等。粘连性肠梗阻病情重者需手术治疗。
阑尾残株炎是阑尾炎术后的一种罕见并发症,可能与阑尾残端保留过长、粪石残留或术中未能切除病变阑尾有关。诊断方法为钡剂灌肠透视检查。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
粪屡是阑尾炎术后的一种罕见并发症,可能与阑尾残端单纯结扎、盲肠原为结核、癌症等病变有关。粪屡发生时,如已局限化,一般经非手术治疗可闭合自愈。
总之,阑尾炎手术后的并发症不容忽视。患者应充分了解术后并发症的相关知识,积极配合医生的治疗,做好术前和术后的注意事项,以降低并发症的发生率,保障自身的健康。
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