当前位置:

京东健康

找医生

王帅

前列腺增生的诊断及鉴别?

前列腺增生的诊断及鉴别?

很多男性在得了前列腺增生之后不愿意到医院治疗,一个原因是这种病对男性身体影响并不大,另一个原因是某些医院乱收费,而且还耽误时间。其实,前列腺增生只是在早期对患者影响不大,如果患者没能及时治疗,等到疾病晚期,会引发很多其他疾病。因此,希望患者能够做好疾病的诊断与鉴别。

前列腺增生的诊断及鉴别:

1.膀胱颈挛缩膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替,亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常,以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放。膀胱镜检查时,膀胱颈后唇抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。

2.前列腺癌 前列腺有结节,PSA>4ng/ml,经直肠超声可见前列腺内低回声区。CT可见前列腺形状不规则,膀胱精囊角消失,精囊形状发生变化。活检可证实。

3.神经病源性膀胱各年龄段均可发生,有明显的神经系统损害的病史和体征,往往同时存在有下肢感觉和运动障碍,有时伴有肛门括约肌松弛和反射消失。直肠指检前列腺不大,尿动力学检查可进行鉴别。

4.膀胱癌膀胱颈附近的膀胱癌可表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查可以鉴别。

5.尿道狭窄多有尿道损伤、感染等病史。

上述诸病,通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例,依据前述检查方法,难以得出结论,可用以下方法,辅助鉴别诊断:

1.血清酸性磷酸酶测定:前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性 磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为0.5~2单位,自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位。 前列腺癌患者,半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

2. 血清硷性磷酸酶测定:当有骨转移时,血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~4.5单位,King-Armstrong8~14单位,但须注意假阳性。

3.前列腺活检:经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

4.精囊射精管造影:前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

通过专家的讲解大家可以发现,对于前列腺增生的诊断与鉴别方法有很多。由于一些小诊所根本无法提供这些服务,所以,希望广大患者朋友们最好能够到大型医院进行检查诊断。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 男人下面勃起长什么样?

在性生活中,男性的生殖器官是决定性生活快乐的标准,若是男性的生殖器官出现了问题,一般是会引起一个家庭的不幸福的。而且男性都是会勃起的,但是有很多年龄比较小的男性是不知道勃起的样子的,那么男人下面勃起长什么样,让我们来了解一下。 1、男人下面勃起长的像香蕉 阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程,本质是一系列神经血管活动。当副交感神经兴奋时,阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张,海绵体血管窦扩张,动脉血流量增加,阴茎海绵体充血胀大。胀大的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉,使静脉流出道关闭,盆底肌的收缩也可压迫海绵体,使之进一步胀大、坚硬而产生勃起;交感神经兴奋,小动脉及血管窦的平滑肌细胞收缩,海绵体压力下降,静脉开放,阴茎开始疲软。 2、男人下面勃起的差异 正常成年男子的阴茎长度为:常态下长度范围为4.9-8.6厘米,平均6.55厘米,最长10.6厘米,最短3.7厘米。16-40岁男大学生阴茎进行测量,其长度平均值为7.43厘米,周径平均为8.17厘米;阴茎牵长平均13.34厘米,与计算出的勃起长度13.08厘米相似,故考虑牵长可代表勃起后长度。可见不同作者的测量结果也存在一定的差别,其结果还受地区、民族等影响。 3、男人下面勃起的测量因素 在常态下同一个人的阴茎长度也不恒定,如紧张、寒冷或严重疲劳时都可使阴茎短缩。再加上测量的方法本身也有较大差别,所以很难单纯从长度上判断阴茎是不是正常。因此,上述数字仅能作为一个参考,千万不要硬去对照自己的长度如何如何。临床医生也从不愿意以阴茎长短判断是否正常。只要能正常性交,能完成生儿育女的任务就是正常的。否则这一家族早就被淘汰了。 以上就是男人下面勃起长什么样的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。当然每个人的勃起形式都是不一样的,而且长度也是不同的,会存在一定的差距,当出现一定问题需要及时医院就诊的。

王帅

副主任医师

贵州医科大学第三附属医院

1132 人阅读
查看详情

文章 阳痿患者需要做的哪些检查项目呢?

相信大家对于阳痿不陌生吧,这是很多男人心中的一根刺。当男人阳痿了,长期的话一定要去正规的医院去做检查,到底医院对阳痿会有哪些检查呢?下面小编就来简单介绍一下吧。 1、病史分析具体的病史分析,基本上可以鉴别功能性和器质性阳痿。病史应包括以下列内容:阳痿发病情况,系逐渐发展抑或忽然发生,间断抑或持续发作;夜间阴茎勃起情况,有无受过重大精神打击,婚姻情况应了解与配偶的感情,生育情况,和求医的目的。还应询问用过何种药物,有无外伤史,有无糖尿病或其他慢性疾患,有无手淫习惯和吸烟或酗酒嗜好,有无前列腺摘除术、绝育手术或下腹部手术史,有无慢性前列腺炎或精囊炎等。 2、体格检查全身范围体格检查应突出乳房、神经系统、睾丸及外生殖器方面的检查,如阴茎的大小和形态,有无包茎,有无硬结或阴茎弯曲。如疑及神经原性阳萎,应测定球海棉肌反射时间有无延长,并作尿流动力学检查:包括测定膀胱残余尿和膀胱测压。如拟作阴茎假体治疗,先要排除前列腺增生或其他尿路梗阻性疾患。 3、实验室检查 (1)激素测定:在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节失调引起的阳痿,过去很少被人重视,一般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平,证实为内分泌原性病因的可高达35%。激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素,一般先做血浆睾酮测定,作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节病变,最终会反映到性腺。假如血浆睾酮低于正常,再作垂体功能检查,进一步弄清病因。如血浆睾酮高于正常,可能是隐匿性甲状腺功能亢进。 内分泌障碍病例分为四类:①病变位于睾丸者,表现为促性腺功能亢进性性腺功能低下症,其血浆黄体激素增高,睾酮下降。②病变在垂体者,表现为促进性性腺功能低下症。③主要病变在下丘脑者,黄体释放激素受抑制,除血浆黄体激素及睾酮下降外,可有血浆催乳激素增高,因催乳激素被认为有对抗血浆中睾酮的作用,从而导致阳痿。④隐匿性甲状腺功能亢进:某些隐匿的甲亢仅表现为血浆睾酮量增高,这并不表明睾丸产生睾酮的量增高,而仅是蛋白结合睾酮增加的结果。 (2)阴茎夜间勃起测定:男性在夜间睡眠之眼睛快速运动其中有勃起现象在儿童及青年非凡显著,可有2~3次勃起,以后随着年龄增加,总的勃起时间逐渐减少,虽到老年仍有此现象,这现象以为更多的学者所肯定。利用这个自然生理现象作阴茎夜间勃起测定,基本上可对功能性或器质性阳痿作鉴别诊断。一般而言,血管或神经系统疾患引起的阳痿是没有夜间勃起或勃起不足。根据统计,有一个数字的界限,如勃起最大周径增加量低于15mm者,即属器质性阳痿。 但由于阴茎大小或性功能的不同,从正常人所测定得的勃起最大周径增加量的幅度变化很大(4.5~27.8mm),对如此幅度变化的周径在诊断方面很难有一个截然的界限。勃起最大周径增加量与勃起溶量是两个不同内容。前者系指由非勃起状态达到勃起所增加的最大周径量,后者系指由非勃起状态达到勃起饱和的周径量,这两者间有一定的差距。测知勃起最大周径增加量占勃起容量的百分数字才能真正代表勃起的质量。 单纯根据周径增加之绝对值,作为诊断指标有时是不正确的,如前所述周径增加量小于15mm时为器质性阳痿,但有的病人其勃起容量本身就不超过15mm,由此可见根据绝对值作为诊断数据(一般为15mm)是不一定确切。 测知勃起容量的方法是,由阴茎海棉体持续滴入生理盐水,直到肉眼和或体积体积描计器上不在显示周径增加时,这就是勃起的饱和量。 此外,勃起硬度也是表示勃起质量的另一项指标,近年可用Rigiscan秒计进行测定。一般言,当达到80%勃起容量时,其硬度才能充分。或勃起最大增加量达到20mm时,其硬度是充分的。 夜间勃起的测定:①邮票试验,②体积描计器测定,③阴茎血压测定,④肌电图测定球海绵肌反射,⑤阴茎海绵体造影,⑥内阴动脉血造影,⑦神经系统辅助检查。 通过检查可以调查患者的具体病因,所以男人长期阳痿了一定要去做检查,这样才可以有一个好的治疗方法,常言道,男人帅不帅很重要,男人行不行更重要。希望通过小编的介绍对大家有所帮助。

王帅

副主任医师

贵州医科大学第三附属医院

1072 人阅读
查看详情

文章 看精子用多大倍显微镜?

人类繁衍是相当复杂的过程,其中的必要条件是两性配子的健康,精子还有卵子。与成熟过程漫长而复杂的女性相比,男性拥有大量的精子,正常情况下精子是源源不断的。那么看精子用多大倍显微镜,让我们来了解一下。 一、看精子用多大倍显微镜 看精子要用普通的光学显微镜放大倍数400倍才可以看到。常规的精子一般是10微米左右,一定要借助仪器才能看到。100倍就可以看到动不动,400倍可以看的很清晰。 二、精子的定义 动物有性生殖过程中的雄性细胞,雄性动物的生殖细胞,异配生殖中的雄配子,由精子器产生的单倍体生殖细胞。而生活中精子更多是指男性成熟的生殖细胞,在精巢中形成。精液是一种有机物。精液中含有果糖和蛋白质、以及一些酶类物质、无机盐和有机盐。 三、精子的正常量 正常量应该多于或等于1.5ml(毫升)。如果多于7ml则为过多,常见于精囊炎患者。这时候不但精子密度变低,还容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低,如果总量少于2ml,则为精液量少,1ml以下为过少,容易导致不育。反之,精液量不足1.5ml,则不利于精子穿过阴道,与卵子相遇。 四、精子的颜色 正常颜色是灰白色或略带黄色。如果精液出现乳白色或黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出现粉色、红色,或者显微镜下能看到红细胞,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者。如果有发黄的现象,并且是短时间发黄的现象,可能是由于排精时间间隔长、禁欲时间较长,这样的情况会自行恢复的,不用太过担心。 以上就是看精子用多大倍显微镜的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。为了有一个质量好的精子,饮食上要多选择一些绿色蔬菜、水果,对精子的生长和发育十分有利。还应积极锻炼身体,如果过于肥胖,导致腹股沟温度过高,就会影响精子的产生。

王帅

副主任医师

贵州医科大学第三附属医院

1143 人阅读
查看详情
相关问诊

我有勃起后尿道右侧的不适感,偶尔小便会歪,已经吃过左氧氟沙星和头孢克洛等抗生素,但症状仍然存在,担心是性病。患者男性31岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:29

医生建议:根据你的描述,可能是尿道炎引起的。建议你继续服用抗生素,并同时服用三金片。同时,注意个人卫生,避免过度清洁和使用刺激性洗液。

王帅

副主任医师

贵州医科大学第三附属医院

查看详情

我有两年手淫的习惯,最近开始出现早泄的现象,想知道原因和治疗方法。患者男性15岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:9

医生建议:根据你的描述,早泄可能与频繁手淫有关。建议你戒掉手淫,并给自己一些时间恢复。同时,保持良好的生活习惯也很重要。如适当锻炼、避免过度疲劳、保持心情愉快等。如果情况没有改善,可以考虑使用金锁固精丸等中药进行治疗,但在使用前最好先咨询医生。

王帅

副主任医师

贵州医科大学第三附属医院

查看详情

我最近四肢酸痛、乏力、夜间盗汗,性功能也下降了,可能是肾虚引起的,需要医生的帮助。患者男性30岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:18

医生建议:根据你的描述,肾虚可能是导致你出现这些症状的原因。建议你服用复方玄驹胶囊来补肾壮阳,改善性功能。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜。另外,任何药物都有可能产生副作用,使用前请先咨询医生。

王帅

副主任医师

贵州医科大学第三附属医院

查看详情