肾活检，也常被称为肾穿刺，是肾脏疾病诊断中一种重要的检查手段。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，很多疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，肾活检成为了不可或缺的检查手段。

肾活检的意义主要体现在以下几个方面：

1. 明确诊断：通过肾穿刺活检术，可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正，有助于医生更准确地把握病情。

2. 指导治疗：通过肾穿刺活检术，可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改，提高治疗效果。

3. 估计预后：通过肾穿刺活检术，可以更准确地评价肾脏病患者的预后，为患者提供更有针对性的治疗方案。

4. 监测疾病进展：通过定期进行肾活检，可以监测肾脏疾病的进展情况，及时调整治疗方案。

5. 研究新药和治疗方法：肾活检可以为肾脏疾病的研究提供重要的组织学数据，有助于新药和治疗方法的研究和开发。

肾活检的禁忌症主要包括：

1. 明显出血倾向

2. 重度高血压

3. 精神病或不配合操作者

4. 孤立肾

5. 小肾

6. 活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿

7. 肾肿瘤或肾动脉瘤

8. 多囊肾或肾脏大囊肿

9. 肾脏位置过高或游走肾

10. 慢性肾功能衰竭

11. 过度肥胖

12. 重度腹水

13. 心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者

肾活检是一种创伤性检查，但通过严格的适应症筛选和禁忌症排除，可以最大限度地降低风险，为患者提供准确的诊断和治疗方案。