鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生部位特殊，早期症状不明显，容易被忽视。因此，了解鼻咽癌的鉴别诊断方法对于早期发现和及时治疗至关重要。

一、鼻咽癌的鉴别诊断方法

1. 鼻咽部淋巴肉瘤：淋巴肉瘤好发于青年人，症状与鼻咽癌相似，但原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状。淋巴结转移广泛，颅神经损伤不如鼻咽癌多见。最终确诊需病理检查。

2. 增生性病变：鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁可见单个或多个结节，大小约0.5～1cm，表面粘膜呈淡红色，光滑。部分结节由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿。当结节表面粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血时，需考虑癌变可能，应进行活检。

3. 鼻咽部结核：患者多有肺结核病史，症状包括鼻塞、涕血、低热、盗汗、消瘦等。检查可见鼻部溃疡、水肿，颜色较淡。分泌物涂片可找到抗酸杆菌。颈淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无压痛。OT试验强阳性，X线胸片提示肺部活动性结核灶。

4. 咽粘膜炎症：表现为粘膜粗糙，尤其重度炎症时，鼻咽粘膜滤泡增殖，表面凹凸，甚至呈桑椹样。表面附有脓性分泌物，需与粘膜浸润性癌相鉴别。

5. 过敏性鼻炎：鼻咽粘膜苍白，光滑呈水肿样。

6. 萎缩性鼻炎：鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡，周围有脓性分泌物，需与溃疡型鼻咽癌鉴别。

二、鼻咽癌的预防与治疗

1. 预防：积极预防鼻咽癌，首先要注意饮食健康，避免长期食用腌制、烟熏、烧烤等食物。此外，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强体育锻炼，增强体质。

2. 治疗：鼻咽癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期鼻咽癌以放疗为主，晚期鼻咽癌则需综合治疗。

三、鼻咽癌的预后

鼻咽癌的预后与病情、分期、治疗方法等因素有关。早期发现、早期治疗的患者预后较好。