癫痫,作为常见的神经系统疾病之一,在日常生活中并不罕见。它给患者带来的痛苦以及对旁人的惊吓,都是显而易见的。癫痫的成因复杂多样,了解其病因对于预防和治疗具有重要意义。
癫痫的病因可以分为三大类:
1. 特发性癫痫
特发性癫痫通常具有遗传倾向,但无其他明显病因。它多在特定年龄段起病,具有特征性的临床表现和脑电图表现,诊断相对明确。
2. 症状性癫痫
症状性癫痫的病因主要与中枢神经系统病变有关,包括染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病等。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病:
①先天性异常:如脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如、大脑皮质发育不全等。
②获得性脑损伤:如脑外伤、颅脑手术后、脑卒中后、颅内感染后、急性酒精中毒等。
③产伤:如新生儿脑出血或脑缺氧损害等。
④炎症:如中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等。
⑤脑血管疾病:如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等。
⑥颅内肿瘤:如神经胶质瘤、脑膜瘤等。
⑦遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等。
⑧神经系统变性病:如Alzheimer病、Pick病等。
(2)系统性疾病:
①缺氧性脑病:如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等。
②代谢性脑病:如低血糖症、高血糖症、低钙血症、低钠血症、尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等。
③心血管疾病:如心脏骤停、高血压脑病等。
④热性惊厥:如热性发作导致海马硬化等。
⑤子痫:如妊娠高血压疾病等。
⑥中毒:如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒等。
3. 隐源性癫痫
隐源性癫痫较为常见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因。它多在特定年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
从上述分析可以看出,癫痫的成因相当复杂,包括先天性和后天性的各种因素。因此,在日常生活中,我们要特别注意预防和治疗,以降低癫痫的发病率。
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