心律失常,作为心脏疾病中的一种常见类型,常常因其症状不明显而容易被忽视。然而,恶性心律失常却是一种致命性疾病,尤其是对男性而言,其猝死风险远高于女性。因此,提醒广大男性朋友,在日常工作和生活中,务必警惕恶性心律失常的潜在威胁。
室性心动过速是恶性心律失常中较为常见的一种,表现为心室内连续出现3次以上快速而规则的异位心律。这种心律失常的特点是发作突然,终止也突然,心率为160~220次/分,心律规则或轻度不规则。在发作过程中,患者可能会出现血压下降、呼吸困难、心绞痛等症状,严重时甚至会导致心肌缺血,引发心脏性猝死。
房颤是另一种更为复杂的恶性心律失常,其特点是指心房内产生每分钟达350~600次不规则的冲动,导致心房各部分肌纤维极不协调的乱颤。这种心律失常不仅会使死亡风险增加两倍,卒中风险几乎增加五倍,而且即使患者能够保住生命,也往往会留下严重后遗症,生活质量大大降低。
长期以来,恶性心律失常的治疗一直面临着挑战。由于所有抗心律失常西药都有或轻或重的毒副作用,而且有效治疗剂量与引起毒副作用的剂量非常接近,用量不足时无法控制心律失常,用足量了又会出现副作用,难以控制。例如,常用于房颤治疗的胺碘酮对肺、甲状腺、肝等器官均可造成损害,治疗心动过速的倍他乐克反会引起心动过缓、传导阻滞等缓慢性心律失常。
专家认为,西药之所以难以发挥作用,与心律失常复杂的发病机理有很大关系。心律失常的发病机理包括心脏起搏传导系统异常、心脏自主神经功能异常、心肌细胞代谢紊乱以及心肌供血不足等四个方面。因此,只有全面调节这四种发病机理,实现整合调节,才能解除恶性心律失常的威胁。
面对恶性心律失常的严峻挑战,我们应时刻关注自己的心脏状态,及时发现并治疗疾病,以保障生命安全。
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孙丰卿
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副主任医师
男科