鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在近年来呈现上升趋势。由于鼻咽癌的症状与其他一些疾病相似，容易造成误诊，延误治疗时机。因此，了解鼻咽癌易与哪些疾病混淆，对于提高诊断准确率、早期发现和治疗具有重要意义。

1. 腺样体增殖：腺样体增殖常见于幼儿和青少年，表现为鼻咽顶部和咽扁桃体肿大，粘膜正常。当高度增殖或表面溃烂时，需警惕癌变可能。

2. 鼻咽部炎症：鼻咽部炎症表现为鼻咽粘膜粗糙、分泌物增多，表面高低不平，多数滤泡增殖为结节。可通过清热、利咽、活血化瘀法治疗。

3. 鼻咽良性肿瘤：鼻咽良性肿瘤较为少见，病程较长，好发于项前部，呈圆形隆起或分叶状，表面光滑。常见的良性肿瘤包括纤维瘤、纤维血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。

4. 颈部淋巴结炎：颈部淋巴结炎分为急性淋巴结炎和慢性非特异性淋巴结炎。急性淋巴结炎表现为红、肿、热、痛，常伴有口腔、咽腔感染病变。慢性非特异性淋巴结炎表现为黄豆或蚕豆大小的淋巴结肿大，质地韧，活动，边界清晰。

5. 鼻咽结核：鼻咽结核较为少见，多由肺结核转移而来。患者除了有结核病的常见表现外，多有鼻咽部不适、异物感、分泌物增多，常伴发其他器官结核，如肺结核等。

6. 恶性淋巴瘤：恶性淋巴瘤发病较急，病程较短，多发于青少年。病变可累及整个鼻咽腔，常见双侧或他处淋巴结肿大，质地软，有弹性感。临床上常需作病理检查进行鉴别诊断。

7. 鼻咽坏死性肉芽肿：鼻咽坏死性肉芽肿与鼻咽癌的区别较大，典型特征为鼻咽顶部中央有肉芽状坏死，边界清晰，具有特别臭味。临床过程与鼻咽未分化癌相似。

总之，鼻咽癌的诊断需要结合临床症状、影像学检查和病理学检查等多种手段，避免误诊和漏诊。早期发现和治疗是提高鼻咽癌患者生存率的关键。