肩周炎,又称肩关节周围炎,是常见的肩部疾病之一。其主要症状表现为肩部疼痛和活动受限,给患者的生活带来诸多不便。
一、肩周炎的症状
1. 疼痛:肩周炎患者常感到肩部疼痛,疼痛程度因人而异,可表现为钝痛、刺痛或刀割样疼痛。疼痛部位多位于肩关节周围,如肩峰、肩胛骨、肩关节前、后、外侧等部位。
2. 活动受限:随着病情发展,肩关节活动范围逐渐受限,主要表现为外展、外旋、后伸受限,严重者甚至不能梳头、洗脸、扣腰带等。
3. 肌肉萎缩:长期肩关节活动受限,可能导致肩部肌肉萎缩,表现为肩部肌肉变薄、无力。
4. 压痛点:肩周炎患者肩部存在明显压痛点,如肩峰下、肱骨大结节、冈上肌腱等部位。
二、肩周炎的体征
1. 三角肌萎缩:肩周炎患者三角肌(肩部主要肌肉)可出现萎缩,表现为肩部肌肉变薄、无力。
2. 斜方肌痉挛:肩周炎患者斜方肌(背部肌肉)可出现痉挛,表现为肩部疼痛和活动受限。
3. 肌肉压痛:肩周炎患者肩部肌肉存在明显压痛,如冈上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘等部位。
三、肩周炎的病因
1. 年龄因素:肩周炎多见于中老年人,随着年龄增长,肩关节退行性变加剧,易发生肩周炎。
2. 肩部损伤:肩部损伤,如肩关节脱位、肩袖损伤等,可导致肩周炎发生。
3. 肩部固定:肩部固定时间过长,如骨折术后固定等,可导致肩周炎。
4. 受寒:肩部受寒可诱发肩周炎。
四、肩周炎的诊断
1. 病史询问:了解患者肩部疼痛、活动受限等症状,以及肩部损伤、固定、受寒等病史。
2. 临床体检:检查肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩、压痛点等体征。
3. 影像学检查:如X光片、MRI等,可明确肩部骨骼、软组织病变。
五、肩周炎的治疗
1. 保守治疗:包括物理治疗、药物治疗、康复训练等。
2. 手术治疗:对于保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
六、肩周炎的预防
1. 加强肩部肌肉锻炼,增强肩关节稳定性。
2. 避免肩部受寒,注意保暖。
3. 避免肩部过度劳累,适当休息。
4. 及时治疗肩部损伤,避免病情加重。
总之,肩周炎是一种常见的肩部疾病,患者应积极治疗,加强康复训练,预防病情复发。
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