肩周炎，这一常见的老年性疾病，给许多患者带来了困扰。肩周炎的成因多样，治疗方法也层出不穷。那么，肩周炎最初的症状有哪些呢？下面，我们将为广大读者介绍几种常见的单纯颈肩疼痛疾病，帮助大家更好地了解和预防。

单纯的颈肩疼痛是指无四肢放射性疼痛或麻木的颈肩痛。以下是一些常见的疾病：

（一）颈部外伤

颈部外伤导致的骨关节及周围软组织损伤，但未压迫刺激脊髓及神经。患者通常有明确的外伤史，颈枕部疼痛，颈部活动困难，呈“军人颈”外观，受伤部位有明显压痛点，肌肉呈痉挛状态，颈椎活动受限。X线检查是最基本的检查方法，可观察颈椎情况。CT检查可清晰地显示骨折线及骨块的移位情况。

（二）颈部肌纤维织炎

寒冷、潮湿、慢性损伤以及不良体位（如高枕、长期低头工作）等都可能导致颈部肌筋膜组织出现水肿、充血以及无菌性炎症。患者主诉颈背部弥漫性疼痛，晨起时加重，活动后可稍减轻，但活动过多后再次加重，自觉颈背部有负重感。多能在病变部位找到压痛区或点，颈部活动正常，击项试验阴性。实验室检查及X线检查无异常发现，无需做CT或MRI检查。

（三）颈型颈椎病

患者自觉颈后部不适、酸胀疼痛，有负重感。常于着凉、长期低头工作后突然加重。患者颈后部肌肉压迫时有酸胀感，但疼痛不明显。颈部活动可有轻度受限。X光片可发现颈椎生理曲度变直或消失，在过屈或过伸位可有部分患者有颈椎体间不稳征象，即呈轻度阶梯状。当颈部代偿性地重建稳定性后，此病即可自愈。

（四）强直性脊柱炎

强直性脊柱炎多首先侵犯骰骼关节，逐渐向上进展，引起腰、胸段脊柱强直。但它侵及颈椎时也可引起颈部疼痛，有僵直感，在晨起时较重，活动后缓解。晚期可导致脊柱强直或髓关节强直。由于疼痛，患者多位于屈曲位，常引起驼背畸形。若颈部再屈曲强直，则身体成了弓状，患者不能抬头而双目不能平视，生活十分不便。HLA-B27阳性率较高。X光片表现多典型，脊柱呈竹带状，能骼关节正位片对于确定诊断有重要意义。

（五）颈椎良性肿瘤

颈椎骨良性肿瘤以骨样骨瘤、嗜酸性肉芽肿及骨血管瘤较为多见。由于颈部神经末梢较丰富敏感，患者早期多自觉局部疼痛，开始疼痛轻微或酸痛，易误诊为颈部肌纤维织炎。随着肿瘤的生长，疼痛也逐渐加重，以夜间痛甚。检查可在肿瘤部位多有压痛，颈后肌肉可呈痉挛状态，击项试验多呈阳性。注意做此试验应小心，用力不能粗暴。X光检查有以下特点：骨样骨瘤一般呈圆形透亮，且直径不易超过1.0cm，边缘硬化，中心有巢状密度增高影，但若位于皮质外，由于皮质较厚，骨质重叠，病巢可能不明显。必要时可行断层摄影、CT或MRI，可明确显示病变。颈椎骨血管瘤典型者呈“栅栏样”表现，是由于粗大、垂直的骨小梁影像所致，椎体外形可正常或由于压缩骨折呈楔状或扁平状，少数可呈蜂窝状或溶骨性或硬化斑点状改变。嗜酸性肉芽肿则椎体呈扁平状或楔形，骨密度一致，无椎旁阴影，椎间隙正常，但血液中嗜酸性粒细胞增多。

如果您在生活中出现了短暂频繁的颈肩疼痛，建议您及时到医院就诊，在医生的帮助下确诊自己是否患有肩周炎，从而及时有效地预防肩周炎。为了您自己的身体健康，我们每个人在生活中都应该提前预防肩周炎。