肩周炎，一种常见的慢性肩部疾病，困扰着许多中老年人。尽管统计数据显示，体力劳动者更容易患上肩周炎，但并不意味着其他人就可以高枕无忧。肩周炎的夜间疼痛尤为明显，尤其在50岁以后，发病风险更高。那么，肩周炎究竟是如何引起的呢？了解其成因，有助于我们更好地预防和应对这一疾病。

一、肩部因素

1. 年龄因素：肩周炎多发生在40岁以上的中老年人，随着年龄增长，软组织逐渐退变，对外力的承受能力减弱，成为肩周炎的潜在因素。

2. 过度使用：长期过度活动、姿势不良等导致的慢性损伤，是肩周炎的主要诱因。

3. 外伤史：肩部外伤后固定过久，导致肩周组织萎缩、粘连；肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等，也可能引发肩周炎。

二、肩外因素

1. 颈椎病：颈椎病引起的肩部牵涉痛，若长期不愈，可能导致肩部肌肉痉挛、缺血，进而形成炎性病灶。

2. 心、肺、胆道疾病：这些疾病引起的肩部牵涉痛，若原发病长期不愈，也可能导致肩周炎。

三、肩关节囊旋转套炎症

肩关节囊旋转套炎症是引起肩周疼痛的最常见原因。老年人即使进行一些并不剧烈的活动，如举起较轻的物品，也可能引发肩周炎，这与老年性退变有关。病因可能来自肩周软组织的炎症，如上肌腱炎、肩岬下滑囊炎等。

病理改变

肩关节周围炎的病理改变主要发生在盂肱关节周围，包括肌和肌腱、滑囊和关节囊。慢性损伤导致这些结构增生、粗糙，以及关节内、外粘连，从而产生疼痛和功能受限。后期粘连严重时，甚至可与骨膜粘连，此时疼痛消失，但功能障碍难以恢复。

肩周炎的发生，与年轻时肩部受伤未得到充分治疗、年龄增长、身体机能退化等因素有关。因此，年轻人要注重肩部保护，及时治疗肩部损伤，预防肩周炎的发生。