肩周炎，又称肩关节周围炎，是一种常见的肩部疾病。它主要发生在肩关节周围的肌肉、肌腱和关节囊等部位，导致疼痛、僵硬和活动受限。了解肩周炎的病理机制对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

肩周炎的病理变化主要涉及以下几个方面：

1. 肌肉和肌腱：肩周炎的病理变化首先发生在肩关节周围的肌肉和肌腱。这些肌肉和肌腱包括三角肌、岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌等。其中，三角肌位于肩部外侧，岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌位于肩部内侧。这些肌肉和肌腱共同构成了肩关节的旋转肩袖，负责肩关节的旋转和稳定。肩周炎时，这些肌肉和肌腱会出现炎症、粘连和损伤，导致肩关节疼痛和活动受限。

2. 滑囊：肩周炎还可引起滑囊炎症。滑囊是一种位于关节周围的组织，起到润滑和减少摩擦的作用。肩周炎时，滑囊炎症可导致疼痛和肿胀，进一步加剧肩关节的症状。

3. 关节囊：肩关节的关节囊较大，且较为松弛，容易受到损伤。肩周炎时，关节囊会发生炎症、粘连和纤维化，导致肩关节疼痛和活动受限。

4. 肌肉痉挛：肩周炎患者常常出现肌肉痉挛的症状，尤其是在夜间。肌肉痉挛可导致肩关节疼痛加剧，严重影响患者的睡眠质量。

了解肩周炎的病理机制有助于我们更好地预防和治疗该疾病。预防措施包括加强肩部肌肉锻炼、避免过度劳累和保持良好的姿势等。治疗措施包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。