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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎的治疗原则是提高阴道的抵抗力，抑制细菌的生长。治疗方案包括：

第一、雌激素治疗。局部使用雌激素制剂，可以直接有好的治疗效果，可以选用仅有局部作用的雌三醇的软膏，每天晚上阴道上药，在治疗的初期，也可以选择雌激素口服的药物治疗，口服的雌激素除治疗老年性阴道炎以外，还有助于缓解延伸性的更年期的其它的症状，同时对老年的女性的心血管以及骨质疏松预防有一定的保护的作用。

第二、抗菌药物。采用阴道局部的外用药，比如甲硝唑、氧氟沙星往往都有栓剂或者是阴道制剂的抗生素，也可以在阴道里放各种的治疗阴道炎的栓剂，比如复方氯洁霉素栓、保妇康栓。同时，在炎症很明显、分泌物多的时候进行阴道的冲洗，在上药之前可以考虑用正规厂家生产的阴道的冲洗液去除过多的白带分泌物，再进行放药。但是不建议长期冲洗，因为长期阴道冲洗会破坏阴道局部健康的环境。仅仅是在治疗的初期，可以考虑上药之前进行阴道的冲洗。

第三、加强自身免疫力。通过加强自身的锻炼、生活规律、饮食均衡进行自身免疫力的加强。营养差的患者需要加强营养，进食高蛋白的食物，补充维生素，如果要合并阴道溃疡，也有利于阴道溃疡的愈合，也有利于炎症的消退。