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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病是一类多种因素，导致钙、磷代谢异常，骨化障碍，而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病，发生于骨骺闭合之前的儿童生长发育期。其中维生素D缺乏性佝偻病最常见，是由于婴幼儿体内的维生素D不足，引起的钙、磷代谢紊乱产生的，一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

在佝偻病的早期，宝宝仅主要表现为神经、精神症状，可以出现烦躁、夜惊、多汗，睡觉时经常摇头擦枕，枕后头发脱落，形成枕秃，但是枕秃不代表着维生素D缺乏。骨骼畸形早期主要表现为颅骨变软呈乒乓球样的软化，骨膜下骨样组织增生，治颞顶骨对称性的隆起变形，呈方颅或者其他形状。

佝偻病再进展，肋骨会变形，造成胸廓的畸形，出现漏斗胸、鸡胸。由于肌肉软弱，腹部膨隆，当宝宝站立的时候，下肢长骨受力容易变弯，形成X型腿或O型腿，发生严重的下肢畸形，甚至留下后遗症。佝偻病最严重时，还可出现脊柱畸形。