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什么是宫颈癌前病变?

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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变是指一组和宫颈浸润癌密切相关的疾病,也就是宫颈上皮内瘤样病变,主要是指的高级别鳞状上皮内病变,低级别的鳞状上皮内病变它不属于癌前期病变,高级别鳞状上皮内病变的时候,病变仍然仅限于宫颈上皮层内,没有穿透基底膜,也没有间质浸润。宫颈癌前病变是在组织学上确定的一种异常病变,可能直接发展成癌而不容易恢复正常。

发生宫颈癌前病变的时候,患者大多数是没有明显的症状的,很多病人都是在做健康体检的时候发现异常的,因为一部分病人偶尔会有一些阴道排液增加,有的人伴有或者甚至于不伴有臭味,部分的患者可以在性生活或者是妇科检查的时候发生少量的出血,

对于检查结果为宫颈上皮内病变二级或者三级的患者,也就是高级别的鳞状上皮内病变的时候,可以根据患者的年龄,有没有生育要求来选择做一个,宫颈的环形电切除术,也就是我们平常说的LEEP手术或者是冷刀锥切或者做一些物理治疗。根据锥切后的病理结果再进一步选择后续的治疗方法。手术以后需要定期进行细胞学检查和HPV的联合检测,如果发现异常情况,必要的时候还要再进行阴道镜的检查。

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马丽

副主任医师

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马丽

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

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视频简介 作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽 宫颈癌前病变主要是宫颈鳞状上皮内瘤变的二级和三级,也就是CINⅡ或者是CINⅢ。 如果是CINⅡ,根据病人的年龄和生育要求,一般是选择激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等物理治疗的方法,或者是宫颈锥切,包括冷刀锥切和LEEP;CINⅢ的治疗是以锥切和子宫切除的治疗为主,一般可以不进行药物治疗。 对于合并有宫颈炎、慢性的宫颈炎症、阴道分泌物比较多的和一些HPV感染,特别是持续感染的病人,可以辅助用一些干扰素、中成药之类的局部药物治疗,增强局部的抵抗力,来进行一个抗HPV的治疗。 现在也有一些新型的抗HPV的制剂,主要是通过物理吸附、静电吸附等等的一些原理来进行一个帮助清楚HPV的治疗。所有的药物都不能直接的杀死HPV,主要还是通过增强抵抗力。一般疾病的治疗是不需要口服药物的。

马丽

副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

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