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褥疮治疗

褥疮治疗

治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。

  • 一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用 0.5%的新霉素溶液湿敷。
  • 二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。
  • 三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用 0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。
  • 溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植,或覆以全层皮瓣。
  • 对坏疽性溃疡应去除坏死组织,充分引流后再做上述处理。
  • 对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验,从而指导选择敏感抗生素外用。若无全身感染迹象,一般不需系统使用抗生素。
  • 此外对于重症患者应加强支持疗法。
局部治疗
  • 局部红肿者,紫草茸油涂擦,或紫色消肿膏薄敷
  • 溃烂初期,创面表浅者,外用化毒散软膏或紫色消肿膏。
  • 形成创面者,应用中医化腐生肌法:

疮面有坏死者(腐肉),炎症仍有扩散,坏死组织与健皮分界不清时,宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏各等量,混匀外敷。

  • 坏死组织(腐肉)已深达肌肉,或更深而形成窦道时,宜用红血药捻,蘸紫色疽疮膏插入疮口内,外用化毒散软膏加盖。
  • 坏死组织与正常皮肤分界清楚,而且开始脱落时,宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏、甘乳膏各等量,混匀外敷
  • 坏死组织已脱落,疮面新生肉芽开始生长时,宜用甘乳膏 80g、紫色疽疮膏 20g,混匀外敷。
  • 新生肉芽生长良好,疮面边缘已有上皮生长时,宜用珍珠散薄撒疮面,再用甘乳膏制成油纱条覆盖。
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刘军壑

副主任医师

长春通源医院

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文章 褥疮治疗

治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。 一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用 0.5%的新霉素溶液湿敷。 二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。 三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用 0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的药物。 溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植,或覆以全层皮瓣。 对坏疽性溃疡应去除坏死组织,充分引流后再做上述处理。 对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验,从而指导选择敏感抗生素外用。若无全身感染迹象,一般不需系统使用抗生素。 此外对于重症患者应加强支持疗法。 局部治疗 局部红肿者,紫草茸油涂擦,或紫色消肿膏薄敷 溃烂初期,创面表浅者,外用化毒散软膏或紫色消肿膏。 形成创面者,应用中医化腐生肌法: 疮面有坏死者(腐肉),炎症仍有扩散,坏死组织与健皮分界不清时,宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏各等量,混匀外敷。 坏死组织(腐肉)已深达肌肉,或更深而形成窦道时,宜用红血药捻,蘸紫色疽疮膏插入疮口内,外用化毒散软膏加盖。 坏死组织与正常皮肤分界清楚,而且开始脱落时,宜用紫色疽疮膏、化毒散软膏、甘乳膏各等量,混匀外敷 坏死组织已脱落,疮面新生肉芽开始生长时,宜用甘乳膏 80g、紫色疽疮膏 20g,混匀外敷。 新生肉芽生长良好,疮面边缘已有上皮生长时,宜用珍珠散薄撒疮面,再用甘乳膏制成油纱条覆盖。

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刘军壑

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刘军壑

副主任医师

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刘军壑

副主任医师

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副主任医师

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