目前,随着我国乙肝疫苗接种人群的普及,乙肝病毒预防工作取得了可喜可贺的成绩,90 后出生的人群感染乙肝病毒数量占比极低,绝大多数人都有接种过乙肝疫苗并且产生了抗体,对乙肝病毒具有免疫力,但是,50.60.70.80 后人群是目前主要的被感染人群与传播源。
乙肝病毒属于 DNA 冠状病毒,具有耐高温,抗低温特性,非常不易被杀灭,人体感染后,可以在人体肝细胞内复制后再次进入血液,体液中长期存在。如果人体免疫系统对其没有认别作用时,处于免疫耐受期,则肝功能正常,乙肝病毒 DNA 阳性;如果人体免疫系统对其有认别作用时,处于人体免疫清除期,则是乙肝病毒 DNA 复制活跃,肝功能异常,肝细胞易受损,发生急性肝炎,如果人体免疫力强,急性感染期能有效清除乙肝病毒,则有可能康复并且产生保护性抗体(临床中,很多没有接种乙肝疫苗的人发现自己乙肝抗体阳性)。但是,如果免疫力低下,又没有及时抗病毒治疗,则可能发展为慢性肝炎,乙肝病毒在肝细胞、血液中长期共存,成为日常生活中乙肝病毒传播源,它的主要传播途径有以下三种方式:
一,血液及体液传播:
血液中乙肝病毒含量很高,微量的污染血进入人体即可造成感染,如:
- 输血及血制品
- 注射器
- 手术针刺
- 共用剃须刀和牙刷
- 血液透析
- 器官移植
或者口腔溃疡,牙龈出血期间与乙肝病人共用碗筷(这个是日常生活中常见被人忽视的生活习惯)。所以,养成专碗公筷的就餐习惯可有效预防乙肝病毒传播。
二,性接触传播:
与乙肝病毒阳性者发生无保护的性接触,口腔溃疡出血(亲吻),尤其是外生殖器有损伤出血,其感染乙肝病毒的危险性增加。
三,母婴垂直传播:
包括宫内感染,围产期传播,分娩后传播。
给广大无乙肝抗体的易感人群建议:
为了预防乙肝病毒感染的方法:及时接种足量乙肝疫苗或者乙肝免疫球蛋白。
- 主动免疫:接种乙肝疫苗三次,0.1.6 方案,成人首次 30 毫克足量,儿童首次 10 毫克足量。
- 被动免疫:接种乙肝免疫球蛋白三次,连续三个月,每次成人 200IU,儿童每次 100lU。
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