精神活动包括很多方面:感知活动、情感活动、思维活动、行为活动、以及认知智力方面的活动,其中每一方面出现异常,就构成了精神障碍。
1、感知觉障碍:
- 感觉过敏
- 感觉减退
- 幻听
- 幻视
- 幻嗅
- 幻触
如末梢神经炎可以出现感觉减退,在精神分裂症患者中容易出现各种幻听,有议论性幻听、命令性幻听、评论性幻听。
2、思维障碍:
- 思维内容增多、减少
- 思维内容结构异常
- 思维内容贫乏
躁狂症患者可以出现思维内容的丰富、夸大、思维内容的飘忽不定;在抑郁症的患者可以出现思维内容凝滞不前、自己感觉大脑像生锈的机器很难运转;慢性精神分裂症的患者可以出现思维贫乏,有些患者可以出现思维结构的紊乱。
3、情感障碍:
- 焦虑不安
- 情绪高涨
- 情绪不稳定
- 情绪低落
- 表情淡漠
躁狂症患者可以出现亢奋、情绪高涨,富有感染力;抑郁症的患者可以出现情绪低落,整天唉声叹气,忧心忡忡;焦虑症的患者可以出现惶恐不安,提心吊胆,对未来可能发生的事情过分的担心;有些患者情绪稳定性差,如心境情感障碍,分离转换障碍。
4、智力障碍:
- 记忆力下降
- 注意力不集中
- 计算能力异常
- 常识能力异常
- 判断推理能力异常
痴呆的患者可以出现自我定向力障碍,计算能力,理解能力等障碍,在抑郁症的患者可以出现记忆力下降,注意力障碍抽象思维能力差,学习困难,空间知觉,眼手协调,思维灵活性都有所下降,容易分心,信息加工能力减退,对自我周围漠不关心,记忆的储存、再现能力有一定的障碍。有一些脑部病变伴随智力认知能力障碍,如癫痫反复发作、脑部外伤、脑卒中患者。
5、行为障碍:
- 行为增多
- 行为减少
- 懒散
- 自伤自杀
- 冲动激越
5、症状综合症:患者的症状常常不是单一出现,可以同时有此种精神活动的障碍。有精神活动协调性的兴奋,如躁狂症的患者,同时具有思维活跃、情绪高涨、动作行为增多;抑郁症的患者会有情绪低落、思维活动缓慢、动作行为减少;精神分裂症的患者会出现不协调的精神活动障碍,有感知觉障碍,有思维活动的紊乱,有情绪情感的不协调,行为的紊乱。
总之,精神活动可以在某一方面出现障碍,也可以是多种症状的组合出现综合症;不同的精神疾病,症状表现不相同。有的患者对自己的症状能够认识判断,严重的患者对于自己的症状不能认识,不会主动接受治疗。如果有自伤、伤人、毁物、冲动、激越行为需要强制治疗。
文章 抑郁症都有哪些表现?
万兴松
主任医师
合肥市精神病医院
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