很多疾病都可以引起踝关节的病变。如踝关节骨折、反复的踝关节扭伤、踝关节内外翻和类风湿关节炎等都可引起踝关节软骨和骨质破坏，造成踝关节关节炎。这样的患者通常表现为踝关节的疼痛，僵硬，活动度下降。踝关节负重或是活动后疼痛加重，并有关节的肿胀。行走时跛行，有关节的不稳定感。疼痛可以造成患者活动困难，日常生活受到影响。

一旦关节软骨损伤，很难自行修复。单纯通过药物不能使其恢复。药物只能减轻疼痛的症状。小的骨与软骨损伤，可以通过关节镜清理或其他手术治疗。但较大的软骨和骨的破坏，最后只有行关节置换或关节融合手术。

踝关节的疼痛、畸形、骨性关节炎等影响关节活动功能造成关节疼痛的病情只能采用踝关节融合术治疗。关节融合手术使关节固定，不能活动。虽然使关节疼痛减轻或消失，但对活动有一定影响。年轻患者，邻近关节由于承受更大应力，造成临近关节部位的疼痛。

踝关节置换术是采用人工关节替换有病变的关节表面，达到无痛和保留活动度的一种治疗方法。治疗费用高，损伤大。踝关节置换术后患者活动量不能过大。进行体力劳动的患者因为踝关节应力较大，很容易造成假体疲劳，假体寿命变短。

因此，反复的踝关节扭伤，伴有踝关节韧带损伤的病人需要做外固定 4-6，让踝关节的韧带恢复紧张，保持踝关节的稳定，以免造成踝关节的不稳。远期造成骨性关节炎。

踝关节骨折的病人需要手术治疗，保持踝关节的解剖复位，以免造成踝关节骨性关节炎。发生上述的严重并发症。