发现一例早癌,拯救一条生命,挽救一个家庭——
这句话是每个内镜医生的座右铭。
消化道肿瘤是我国国民健康头号杀手,全球半数左右的消化道肿瘤发生在中国!
我国胃癌、食管癌和结直肠癌每年新发病例约 150 万,死亡病例约 100 万!平均每分钟就有 2 人死于此病。
近 85%的患者在确诊时已经是中晚期,治疗费用巨大,社会和家庭负担沉重,活够 5 年的人不足 30%!
但对于早期癌,我们时常开玩笑的说“恭喜您得了早期癌”。
为什么这样说呢?因为早期癌可以治愈,不影响预期寿命,不影响生活质量,不开刀,不受罪,花钱少!
我们可以通过内镜下微创治疗即 ESD 术(内镜下粘膜剥离术),切掉癌变的组织,达到临床治愈的目的!
以早期胃癌为例,无论有无淋巴结转移,手术或者内镜治疗后的 5 年生存率超过 90%,
其中始发阶段的小胃癌及微小胃癌,可以在内镜下切除并根治,甚至不用住院,10 年生存率可达 100%。
而中晚期胃癌 5 年生存率仍低于 30%,且治疗效果差、费用高,给患者家庭及社会带来沉重的经济及心理负担。
目前,我国早期消化道早癌的诊治率低于 10%,远低于日本的 70%、韩国的 50%。
因此,消化道癌的早期、及时、准确检出,对于降低死亡率具有十分重要的意义。
而准确检查是精确治疗的关键,胃肠镜检查是目前发现消化道肿瘤最有效方法。
2020 年 6 月 29 日,我院消化中心内镜共完成胃镜检查 51 例,其中发现 5 例上消化道早癌,是偶然,更是必然!占到检查总人数的 10%,不能不令人震惊!
还有一点非常值得重视:这些人都没有明显的症状!
消化道肿瘤的早期症状,就是没有症状!
等到出现典型症状再去检查,往往已经是进展期癌了!
所以,我们每天都在鼓吹无症状体检,提倡未雨绸缪,你能理解我的良苦用心吗?
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王灿玲
主治医师
青岛医博肛肠医院
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