地方性斑疹伤寒的流行病学和临床表现
发表人:
李艳丽
阅读量:
1007人
流行病学
- 传染源:家鼠:以鼠→鼠蚤→鼠形式在鼠间传播
传播途径:
- 鼠蚤叮咬,蚤粪、呕吐物接触皮肤,搔抓感染。
- 偶经呼吸道或眼结膜、人虱传播。
易感人群:
- 普遍易感,病后免疫力持久
- 与流行性斑疹伤寒有交叉免疫
- 国内:河南、河北、云南、山东、北京市、辽宁
发病机制与病理解剖
同流行性斑疹伤寒,较轻
临床表现
- 潜伏期 1-2 周
- 发热:急性起病,寒战,T39oC,热程 9-14 天,伴明显头痛,全身痛,结膜充血。
- 皮疹:50-80%,多为充血性皮疹,量少。
- 中枢神经系统症状:较轻
- 脾大
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章
文章 有机磷杀虫药中毒的治疗2
解毒治疗 解毒剂种类: 复能药(重活化剂) 抗胆碱药 复方制剂 解毒剂应用原则:早期、足量 联合、重复 胆碱酯酶复能药 肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 作用原理(附图) 常用药物:解磷定PAM-I,氯磷定PAM-CL 双复磷DMO4 ,双解磷TMB4 胆碱酯酶复能药对解除烟碱样毒性作用明显 PAM-I、PAM-Cl 内吸磷、对硫磷、甲胺磷疗效好 DMO4 敌百虫、敌敌畏疗效好 抗胆碱药 阿托品能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统的作用。对抗毒蕈碱样症状和兴奋呼吸中枢。对烟碱样症状、恢复胆碱酯酶活力及晚期呼吸肌麻痹无效 应及时、足量、反复使用。严重心动过速、高热慎用 阿托品中毒:瞳孔扩大,神志模糊,狂燥不安,抽搐,昏迷,尿潴留 治疗最理想是胆碱酯酶复能药、阿托品二药合用
李艳丽
主治医师
北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心
1028
人阅读
查看详情
文章 儿童先天性心脏病-室间隔缺损
室间隔缺损 室间隔缺损(vent-ricular septal defect VSD)占我国先天性心脏病的50% 小儿最常见的先天性心脏病 约25%单独存在,其余合并其它畸形 左向右分流的大小取决于: VSD缺损的大小 左右心室的压差 体肺循环的阻力 艾森曼格(Eisen-menger)综合征 临床症状 轻者可无症状 肺循环充血和体循环缺血表现 潜伏青紫 青紫—显著肺高压时 声音嘶哑-扩张的肺动脉压迫喉返神经 并发症:支气管炎、充血性心力衰竭、 感染性心内膜炎 体检: 胸骨左缘3、4肋间可及Ⅲ -Ⅳ级 全收缩期杂音,伴震颤,广泛传导 二尖瓣区舒张期杂音(二尖瓣相对性狭窄致) 肺动脉高压时P2亢进 左心室肥大或双心室肥大,偶有左房肥大 X线表现 小型:无明显改变。 中型:左右心室增大, 左室大为主 肺纹理增粗 肺动脉段凸出 主动脉弓影缩小 大型:左右心室增大, 右室大为主 膜周部和肌部小梁部缺损有自然闭合可能 内科治疗:防治心衰 外科直视手术修补 心导管介入治疗
李艳丽
主治医师
北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心
1012
人阅读
查看详情
文章 癔症的定义
癔症 定义 是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍,这些症状没有可证实的器质性病变基础。 本障碍有癔症性人格基础,起病常受心理社会因素影响,除癔症性精神病或癔症性意识障碍有自知力障碍外,自知力基本完整,病程多反复迁延。 癔症和心理社会因素的联系 紧接着心理社会刺激因素而起病,症状的形成是无意识的; 症状可因暗示而发生、加重或减轻、消失; 症状的出现或持续与摆脱困境或“继发性获益(secondary gain)”有关; 个性因素:①情感体验迅速、强烈而肤浅; ②过分寻求别人关注; ③以自我为中心; ④暗示性高。
李艳丽
主治医师
北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心
1031
人阅读
查看详情
相关问诊
患者线下确诊为糖尿病,询问线上用药建议。患者女性53岁
就诊科室:全科
总交流次数:17
医生建议:根据患者病情及用药史,医生建议继续使用该药物进行糖尿病治疗。请遵医嘱用药,不可自行调整剂量。用药期间如有不适,请立即停药并前往医院就诊。同时,建议定期线下就诊,评估治疗效果并调整治疗方案。
李艳丽
主治医师
北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心
查看详情
患者李老师,近期出现腰膝酸软无力症状,想了解是否为肾虚或其他原因引起,如何进行治疗和生活调整?
就诊科室:全科
总交流次数:15
医生建议:根据患者的描述和检查结果,初步判断可能为肾虚或与腰肌劳损、腰椎间盘突出症有关。建议先进行血常规和尿常规检查,排除器质性疾病的可能性。如无大碍,可以尝试中医辨证调理,通畅气血、补益肝肾,补肾益精、滋阴壮阳等。同时,需要注意生活方式的调整,避免长期过度疲劳、久坐久站,适当休息,多做一些腰部和腿部的运动。
李艳丽
主治医师
北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心
查看详情