脑出血作为严重危害人类健康的四大疾病之一，其致死率之高，令人咋舌。在美国，脑出血位居人口死亡原因的第三位；在日本，位列第二；在我国，更是高居榜首。对于脑出血患者来说，家庭护理至关重要，其最终目标是帮助患者实现生活自理或协助自理。

一、心理护理

脑出血患者常常会表现出忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属需要从心理上给予患者关心和体贴，多与患者沟通交流，安慰鼓励患者，创造良好的家庭氛围。耐心解释病情，消除患者的疑虑和悲观情绪，帮助患者建立康复的信心和决心。

二、预防并发症

1. 呼吸道管理：每日定时帮助患者翻身拍背4-6次，每次10分钟左右。注意观察患者是否出现咳黄痰、发热、气促、口唇青紫等症状，如有异常，应及时就医。

2. 泌尿系统管理：鼓励患者多饮水，保持尿路清洁。注意会阴部清洁，预防交叉感染。如有尿液混浊、发热等症状，应及时治疗。

3. 预防便秘：注意饮食结构，多摄入低脂、高蛋白、高能量饮食及富含纤维的蔬菜、水果等。定时定点排便，必要时使用通便药物或灌肠。

4. 褥疮预防：患者瘫痪在床，易发生褥疮。使用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2-3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作。床铺保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，改善局部血液循环。

5. 预防深静脉血栓：每日进行四肢向心性按摩，每次10-15分钟，促进静脉血回流。注意观察是否有发热、下肢肿痛等症状，如有异常，应及时就医。

三、保持功能位

保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头部抬高15-30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。

四、功能锻炼

功能锻炼每日3-4次，幅度和次数逐渐增加。随着身体康复，鼓励患者自行进行功能锻炼，并及时离床活动，防止跌倒踩空。可配合针灸、理疗、按摩等加快康复。

1. 上肢功能锻炼：护理人员站在患者患侧，一手握住患者手腕；另一手置于肘关节略上方，将患肢进行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患者手腕，另一手进行各指的运动。

2. 下肢功能锻炼：护理人员一手握住患者踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患者足弓部，另一手进行各趾的活动。

五、日常生活动作锻炼

家庭护理的最终目标是帮助患者实现生活自理或协助自理。逐渐训练患者吃饭、穿衣、洗漱、如厕等日常生活动作，由完全照顾过渡到协助照顾，直至生活自理。