双向情感障碍是一种常见的心理疾病，患者在情绪上经历着高涨与低落的极端波动。尽管一线抗抑郁和抗精神病药物被广泛用于治疗，但仍有相当一部分患者疗效不佳。针对这部分难治性患者，以下治疗方案可供选择：

1. 其他抗惊厥药物：如托吡酯、噻加宾和苯妥英等，这些药物在调节情绪波动方面显示出一定的效果。

2. 联合治疗：在临床实践中，联合治疗是一种常见的选择。例如，将第二代抗精神病药与传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐联合使用，可以有效提高治疗效果。

3. 高剂量甲状腺素增效：高剂量的甲状腺素可以作为一种增效剂，帮助调节患者的情绪波动。

4. 氯氮平：虽然氯氮平存在一些不良反应，但其在治疗难治性双相情感障碍方面仍具有一定的作用。

5. 电抽搐治疗：对于难治性患者，电抽搐治疗是一种有效的选择，可以帮助控制患者的情绪波动。

除了药物治疗外，家庭治疗、认知治疗和社会心理治疗等辅助治疗方法也是不可或缺的。