牙源性皮瘘是一种常见的口腔疾病,多发于青年人。根据统计数据,颌面部窦道中,感染来源的占60%,肿瘤7%,创伤5%,胚胎及其它占28%。其中,感染来源于牙齿的占80%,而慢性根尖周炎是引起颌面部皮瘘的常见原因。
下面我们通过一个典型病例来了解一下牙源性皮瘘的症状、诊断和治疗方法。
病例:王某,40岁男性,下颌体部反复流脓5年余,曾诊断为皮肤结核,经抗结核治疗无效。多次手术治疗后,皮瘘反复发作。最终在我院诊断为牙源性皮瘘,经根管治疗和皮瘘处治疗,皮瘘愈合,根尖正常。
牙源性皮瘘的症状:颌面部皮肤窦道,可见肉芽组织,轻压有脓性分泌物流出。
牙源性皮瘘的诊断:
- 皮瘘处有脓性分泌物,时通时闭。
- 皮瘘相对处口内能找到病变牙,牙髓无活力。
- 从皮瘘处插入牙胶尖或长探针拍摄X片,可见插入物到达患牙根尖处,周围有骨质破坏和吸收阴影。
牙源性皮瘘的治疗:
- 彻底的根管治疗。
- 皮瘘处治疗。
- 拔除患牙并刮治牙槽窝。
牙源性皮瘘的预防:
- 定期口腔检查。
- 及时治疗牙齿疾病。
- 注意口腔卫生。
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