肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其分期对于制定治疗方案至关重要。以下将介绍肺癌的分期方法，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、TNM分类

1. T——原发肿瘤

TX：支气管分泌物中发现恶性细胞，但X线检查或支气管镜检查阴性；或任何期别的肿瘤治疗后重新评估期别时未能发现肿瘤。

TO：未发现原发肿瘤。

Tis：原位癌。

T1：肿瘤最大径≤3cm，周围是肺组织或脏层胸膜。支气管镜检未见肿瘤侵犯叶支气管的近端。任何大小的浅表肿瘤局限于支气管壁内，即使侵及主支气管，仍属T1。

T2：肿瘤最大径>3cm，肿瘤侵犯脏层胸膜或合并有阻塞性肺炎或肺不张，已延及肺门但未及全肺者。支气管镜检见肿瘤距隆突2cm以上。

T3：任何大小的肿瘤已侵犯胸壁（包括肺上沟瘤）、横膈、纵隔胸膜或心包，但未侵犯心脏、大血管，气管、食管或椎体。肿瘤与隆突距离<2cm，但隆突未受侵。

T4：任何大小的肿瘤侵入纵隔或心脏大血管、气管、食管、椎体或隆突。或有恶性胸腔积液（细胞学检查阳性）。出现胸腔积液，胸水检查一次以上，未能检出肿瘤细胞者仍按原T1-T3分期。

2. N——区域淋巴结

NO：无区域淋巴结转移。

N1：支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结有转移或直接蔓延受侵。

N2：同侧纵隔及隆突下淋巴结转移。

N3：对侧纵隔或肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌组或锁骨上窝淋巴结转移。

3. M ——远处转移

MO：无已知的远处转移。

M1：有远处转移。

二、分期

隐性癌(TX NO MO)：支气管分泌物有恶性细胞，未发现原发肿瘤或转移。

O期(Tis NO MO)：原位癌。

一期(T1 NO MO; T2 NO MO)：原发肿瘤为T1或T2，无任何淋巴结或远处转移。

二期(T1 N1 MO; T2 N1 MO)：原发肿瘤为T1或T2，转移到支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结。

三A期(T3 NO MO; T3 N1 MO; T1'～3 N2 MO)：原发肿瘤较T2更广泛，但没有侵犯重要器官，或任何T3以下的肿瘤有同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。

三B期(任何T, N3, MO; T4, 任何N, MO)：肿瘤侵犯心脏等重要纵隔内器官，或转移到不能切除的淋巴结，但未扩散到胸腔以外。

四期(任何T,任何, M1)：肿瘤有远处转移。