银屑病关节炎,又称脓疱型关节炎,是一种常见的慢性炎症性关节病,与银屑病密切相关。据统计,约2.6~4%的银屑病患者伴有关节炎症状。银屑病关节炎的临床表现多样,根据关节受累情况可分为以下几种类型:
1. 指趾型银屑病关节炎:这是最常见的类型,约占所有银屑病关节炎病例的70%。主要累及指趾关节,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬,严重时可导致关节畸形。
2. 类风湿性关节炎型银屑病关节炎:约占银屑病关节炎病例的15%。与类风湿性关节炎相似,表现为对称性多关节炎,伴有晨僵、关节畸形等症状。
3. 非对称性远端指趾间关节型银屑病关节炎:约占银屑病关节炎病例的5%。主要累及远端指趾间关节,表现为关节红肿、疼痛、僵硬,严重时可导致关节畸形。
4. 残毁性关节炎型银屑病关节炎:约占银屑病关节炎病例的5%。表现为进行性关节破坏,导致关节畸形、僵硬、功能障碍。
5. 强直性脊椎炎型银屑病关节炎:约占银屑病关节炎病例的5%。表现为单纯性强直性脊椎炎或脊椎炎与外周关节炎并存,可伴有骶髂关节炎。
银屑病关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。物理治疗包括关节功能锻炼、热敷、按摩等。手术治疗包括关节置换、关节融合等。
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